Menstrüasyona yaklaşan zamanlar ve adet sırasında bazı kadınlar genellikle adet ağrısı gibi fiziksel rahatsızlıklar yaşarlar. Menstrüel ağrı da göz ardı edilemez, çok ağrılı hissediyor ve uzun sürüyorsa, dismenore çekiyor olabilirsiniz.
Eğer dismenoreden muzdaripseniz, menstrüasyon çok ağrılı ve yorucu olabilir çünkü ağrı dışında başka semptomlar da yaşayabilirsiniz. Daha fazla ayrıntı bilmek ister misiniz? Aşağıda tam incelemeyi görelim, evet!
Dismenore nedir?
Dismenore, adet sırasında ağrılı kramp şikayetleri için tıbbi bir terimdir. Adetinizin ilk veya ikinci gününde hafif mide krampları yaşamanız normaldir, ancak kadınların yüzde 10'u şiddetli ağrı yaşar.
Ve onları her zamanki gibi çalışamaz hale getirin.
Dismenore türleri
Primer ve sekonder olmak üzere iki tip dismenore vardır.
1. Birincil dismenore
Primer dismenore, altta yatan bir jinekolojik bozukluğun semptomu olmayan ancak normal adet görme süreci ile ilgili olan adet ağrısıdır. Ağrı genellikle menstrüasyon başlamadan hemen önce, uterus astarında prostaglandin seviyeleri arttığında ortaya çıkar.
Adet döneminin ilk gününde, seviyeler yüksektir. Menstrüasyon devam ettikçe ve uterus astarı döküldükçe seviyeleri azalır. Prostaglandin seviyeleri azaldıkça ağrı genellikle azalır.
Ağrı hafif ila şiddetli arasında değişebilir, genellikle 12 ila 72 saat arasında sürebilir ve buna bulantı ve kusma, yorgunluk ve hatta ishal eşlik edebilir.
Primer dismenore en çok gençlerin sonlarında ve 20'li yaşların başlarında görülür. Ve yaşlandıkça bu ağrı azalacak ve bebeğiniz olduğunda duracaktır.
2. İkincil dismenore
Sekonder dismenoreden kaynaklanan ağrı genellikle adet döngüsünde daha erken başlar ve normal adet kramplarından daha uzun sürer ve adet sona erdikten sonra bile olmaz. Ağrıya genellikle bulantı, kusma, yorgunluk veya ishal eşlik etmez.
İkincil dismenorenin kadınları yetişkin olarak etkilemesi daha olasıdır.
Sekonder dismenore nedenleri
İkincil dismenore, kadın üreme organlarındaki anormalliklerin neden olduğu ağrıdır, örneğin:
1. Endometriozis
Bu durumda, rahmin astarından gelen doku, yumurtalıklar ve fallop tüpleri gibi rahmin dışında, rahmin arkasında ve mesanede bulunur. Rahim astarı gibi, endometriyal doku da hormonal değişikliklere tepki olarak parçalanır ve kanar.
Bu kanama, özellikle adet döneminde ağrıya neden olabilir. Kanamanın meydana geldiği pelvis içinde yapışıklık adı verilen skar dokusu oluşabilir. Yapışmalar organların birbirine yapışmasına neden olarak ağrıya neden olabilir.
2. Adenomyozis
Bu, rahmin astarının rahmin kas duvarına doğru büyüdüğü ve iltihaplanma, basınç ve ağrıya neden olduğu nadir bir durumdur. Ayrıca daha uzun veya daha ağır dönemlere yol açabilir.
3. Miyomlar
Fibroidler, rahim duvarında, içeride veya dışarıda oluşan büyümelerdir. Rahim duvarında bulunan miyomlar ağrıya neden olabilir.
4. Servikal stenoz
Servikal stenoz, serviksin o kadar küçük veya dar olduğu ki adet akışını yavaşlatan ve rahim içinde ağrıya neden olan basıncın artmasına neden olduğu nadir bir durumdur.
5. Pelvik inflamatuar hastalık
Pelvik inflamatuar hastalık, genellikle cinsel yolla bulaşan bakterilerin neden olduğu, üreme organlarının iltihaplanmasına ve ağrıya neden olan uterus, fallop tüpleri veya yumurtalıkların bir enfeksiyonudur.
Primer dismenore nedenleri
Primer dismenorenin, adet ve doğum sırasında uterusun kasılmasını sağlayan hormonlar olan prostaglandinlerin aşırı düzeylerinden kaynaklandığı düşünülmektedir.
Menstrüasyon sırasında uterus daha güçlü bir şekilde kasılır. Rahim çok güçlü bir şekilde kasılırsa, çevreleyen kan damarlarını sıkıştırabilir ve rahim kas dokusuna oksijen beslemesini kesebilir.
Ağrı, kasın bir kısmı oksijen kaynağını kısa süreliğine kaybettiğinde ortaya çıkar.
Dismenore risk faktörleri
Dismenore ağrısını daha da kötüleştirebilecek faktörler vardır:
- Eğik bir arka rahim (ters rahim).
- Daha uzun, daha ağır veya düzensiz adet dönemleri.
- Egzersiz eksikliği.
- Psikolojik veya sosyal baskı.
- Sigara içmek.
- Alkol iç.
- Kilolu.
- Ailede dismenore öyküsü.
- 12 yaşından önce adet görmeye başlayın.
Dismenore belirtileri
Dismenorenin ana semptomu ağrıdır. Adet döneminiz boyunca alt karnınızda oluşur ve ayrıca kalçalarınızda, belinizde veya uyluklarınızda da hissedilebilir. Diğer semptomlar mide bulantısı, kusma, ishal, baş dönmesi, baş ağrısı veya yorgunluğu içerebilir.
Çoğu kadın için ağrı genellikle adet döneminin başlangıcında veya kısa bir süre önce başlar, kanamanın başlamasından yaklaşık 24 saat sonra doruğa ulaşır ve 2-3 gün sonra azalır.
Bazen uterus astarındaki pıhtılar veya kanlı doku parçaları uterustan çıkarılarak ağrıya neden olur.
Dismenore ağrısı spazmodik (adet akışının başlangıcında keskin pelvik kramplar) veya konjestif (derin ağrılar ve ağrılar) olabilir. Sekonder dismenore semptomları genellikle adet döngüsünde primer dismenore semptomlarından daha erken başlar ve genellikle daha uzun sürer.
Dismenore komplikasyonları
Bazı durumlarda dismenore komplikasyonlara neden olabilir, örneğin endometriozis doğurganlık sorunlarına neden olabilir. Pelvik inflamatuar hastalık, fallop tüplerinize zarar verebilir ve rahminizin dışında bir yumurtanın döllenmesi (dış gebelik) riskinizi artırabilir.
Dismenore teşhisi
Adet sırasında ağrılı bir ağrı hissediyorsanız ve ağrının normal olmadığını hissediyorsanız. Sekonder dismenoreye neden olan altta yatan bir bozukluğunuz olup olmadığını öğrenmek için doktorunuza danışabilirsiniz.
Doktor tıbbi geçmişinizi değerlendirecek ve tam bir fiziksel ve pelvik muayene yapacaktır. Diğer testler şunları içerebilir:
1. Ultrason
Bu test, iç organların resimlerini oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanır.
2. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
Bu test, vücuttaki organların ve yapıların ayrıntılı resimlerini oluşturmak için büyük mıknatıslar, radyo frekansları ve bir bilgisayar kullanır.
3. Laparoskopi
Bu küçük prosedür bir laparoskop kullanır. Lensli ve ışıklı ince bir tüptür. Karın duvarındaki bir kesi içine sokulur.
Doktorlar, pelvik ve karın bölgesine bakmak için bir laparoskop kullanır, bu testle doktor anormal büyümeleri tespit edebilir.
4. Histeroskopi
Bu, servikal kanalın ve rahmin içinin görsel bir muayenesidir. Vajinadan sokulan bir gözlemci (histeroskop) kullanır.
Primer dismenore tedavisi
Primer dismenore genellikle analjezikler gibi ilaçlarla tedavi edilebilir. Doktor ayrıca size aşağıdakiler gibi birkaç ilaç seçeneği de verebilir:
1. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
Bu ilaçları reçetesiz bulabilir veya doktorunuzdan reçeteyle NSAİİ alabilirsiniz.
2. Ağrı kesici
Bunlar, asetaminofen (Tylenol) veya daha güçlü ağrı kesici ilaçlar gibi reçetesiz satılan seçenekleri içerir.
3. Antidepresanlar
Antidepresanlar bazen PMS ile ilişkili bazı ruh hali değişimlerini azaltmaya yardımcı olmak için reçete edilir.
Bazı doktorlar hormon ilaçları reçete edebilir. Oral kontraseptifler ayrıca semptomların şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir. Mide bulantısı ve kusma, bulantı önleyici (antiemetik) ilaçlarla giderilebilir, ancak kramplar azaldıkça bu semptomlar genellikle tedavi olmaksızın geçer.
İmplante edilmiş kontraseptifler ve progesteron hormonunun düşük seviyelerini serbest bırakan progesteronlu RİA'nın da ağrıyı azaltmada çok yardımcı olduğu gösterilmiştir.
Sekonder dismenore tedavisi
NSAID'ler ve hormonal kontraseptiflerle üç aylık tedaviden sonra yanıt vermezseniz, ikincil dismenoreniz olabilir. Sekonder dismenore tedavisi altta yatan nedene göre değişecektir.
Bu hastalığı tedavi etmek için tanısal laparoskopi, diğer hormonal tedaviler veya transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS) denemeleri gibi çeşitli prosedürler uygulanabilir. Fibroidleri çıkarmak veya çok darsa servikal kanalı genişletmek için cerrahi.
Nadir durumlarda, diğer tedaviler işe yaramadıysa ve ağrı şiddetliyse histerektomi (rahmin ameliyatla alınması) bir seçenektir. Histerektominiz varsa, artık çocuk sahibi olamayacaksınız.
Bu seçenek genellikle yalnızca bir kişi çocuk sahibi olmayı planlamıyorsa veya çocuk doğurma yıllarının sonundaysa kullanılır.
Dismenore için bakım şartları
Dismenore için özel tedavi, aşağıdakilere dayalı olarak doktor tarafından belirlenecektir:
- Yaş, genel sağlık ve tıbbi geçmiş.
- Durum nereye kadar.
- Durumun nedeni (birincil veya ikincil).
- Belirli ilaçlara, prosedürlere veya terapilere karşı toleransınız.
Dismenore evde tedavi
İlaç tedavisine ek olarak, dismenoreyi tedavi etmek için seçebileceğiniz birkaç ev tedavisi de vardır, örneğin:
- Karnınıza veya sırtınıza bir sıcak su şişesi koyun.
- Ilık bir duş alın.
- Germe, yürüme veya bisiklete binme gibi hafif egzersizler yapmak kan akışını artırabilir ve pelvik ağrıyı azaltabilir.
- Bol dinlenme.
- Menstrüasyon yaklaşırken stresli durumlardan kaçının.
- Bacaklarınızı kaldırın veya dizleriniz bükülü olarak yatın.
- Şişkinliği önlemek için tuz, alkol, kafein ve şeker alımını azaltın
- Yoga.
Alternatif terapi, bitkisel ilaç veya akupunktur gibi diğer tedavi türlerini de seçebilirsiniz. Bitkisel ilaç seçerseniz dikkatli olmalısınız, bitkisel ilaç doğaldır ancak bu hiçbir yan etkisi olmadığı anlamına gelmez.
Bitkisel ilaçlar, halihazırda almakta olduğunuz diğer ilaçlarla da reaksiyona girebilir. Bitkisel ilaç kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Ne zaman doktora görünmeli
Adet ağrısı, her ay temel görevleri yerine getirme yeteneğinizi etkiliyorsa, doğum uzmanınızla konuşmanın zamanı gelmiş olabilir.
Belirtileriniz hakkında ve aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız doktorunuzla konuşun:
- Kramplara ishal ve mide bulantısı eşlik eder.
- Menstrüasyon olmadığında pelvik ağrı.
- Adet sırasında birçok kan pıhtısı ortaya çıkar.
- RİA takıldıktan sonra devam eden ağrı.
- En az üç ağrılı adet dönemi.
Ani kramp veya pelvik ağrı enfeksiyon belirtileri olabilir. Tedavi edilmeyen enfeksiyon, pelvik organlara zarar veren ve kısırlığa yol açabilen skar dokusuna yol açabilir.
Aşağıdaki enfeksiyon belirtilerinden herhangi birine sahipseniz derhal tıbbi yardım alın:
- Ateş.
- Şiddetli pelvik ağrı.
- Ani ağrı, özellikle hamileyseniz.
- Kötü kokulu akıntı.
Muayene sırasında doktor adet döngünüzü ve belirtilerinizi soracaktır.
Bunlar dismenore hakkında bilmeniz gereken şeyler. Yukarıda tarif edildiği gibi kramplara neden olan adet ağrısı yaşıyorsanız, doğru teşhis için bir doktora danışmaktan çekinmeyin.
Good Doctor 7/24 hizmeti ile sağlık sorunlarınızı ve ailenizi bilgilendirin. Doktor ortaklarımız çözüm sunmaya hazır. Haydi, Good Doctor uygulamasını indirin Burada!
