izoniazid

İzoniazid, belirli sağlık bozukluklarını tedavi etmek için sıklıkla rifampin ile kombine edilen bir antibiyotiktir.

Bu ilaç ilk olarak 1952'de yapıldı ve ardından Dünya Sağlık Örgütü (WHO) bu ilacı WHO'nun temel ilaçlar listesine dahil etti.

DSÖ, izoniazidi insan tıbbı için çok önemli bir ilaç olarak sınıflandırır. İzoniazidin ne için kullanıldığı, faydaları, dozu, nasıl kullanılacağı ve ortaya çıkabilecek yan etki riskleri hakkında bilgiler aşağıdadır.

İzoniazid ne için?

İzoniazid, tüberkülozla (TB) savaşmak ve önlemek için sıklıkla kullanılan bir antibiyotik ilaçtır.

Bu ilaca izonikotin hidrazid (INH) de denir. Bu ilaçlar ayrıca bakteri direncini önlemek için sıklıkla birleştirilir, çünkü tek başına kullanılan INH dirence neden olmaya eğilimlidir.

Aktif tüberkülozla savaşırken bu ilaç da diğer ilaçlarla birlikte kullanılmalıdır. Bu ilaç, tablet dozaj formunda jenerik veya patentli bir ilaç olarak mevcuttur ve hükümet programı ilaçlarına dahil edilmiştir.

İzoniazidin işlevleri ve faydaları nelerdir?

İzoniazid, bir antitüberküloz ajanı olarak işlev gören sentetik bir izonikotinik asit türevidir.

Bu ilaç, aşağıdaki koşulları tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır:

1. Tüberküloz

Klinik olarak aktif tüberkülozun (TB) tedavisi, diğer antitüberküloz ajanları ile kombinasyon halinde izoniazid verilebilir.

Mycobacterium tuberculosis'in neden olduğu tüm aktif tüberküloz türlerinin tedavisinde birinci basamak ajandır. Bu bakterilerin antibiyotiklere duyarlı oldukları biliniyor veya şüpheleniliyor.

Pulmoner TB tedavisinde rifampin ve izoniazid (Rifamat) içeren sabit bir kombinasyon kullanılır. İzoniazid ve rifampin, ilk yoğun tedavi aşamasında ve ileri tedavi aşamasında kullanılır.

Bununla birlikte, bazı tıbbi kurumlar, Rifamate'in başlangıç tedavisi için önerilmediğini belirtmektedir. Kombinasyon tedavisi ve preparatları, ancak hasta tek başına izoniazid ile tedavi edildikten ve bu ilaç istenen terapötik etkiyi gösterdikten sonra kullanılmalıdır.

neden olduğu aktif TB'nin ilk tedavisi için M. tüberküloz ilaçlara duyarlı. Önerilen ilaçların bazıları, ilk yoğun faz (2 ay) ve devam fazından (4 veya 7 ay) oluşur.

Neden olduğu enfeksiyonlar için genellikle daha uzun bir tedavi süresi (örneğin, 12-24 ay) gereklidir. M. tüberküloz ilaca dirençli.

Tedavi başarısızlığı olan hastalar veya M. tüberküloz ilaca dirençli, tüberküloz tedavisi konusunda uzmanlara danışılarak sevk edilmelidir.

2. Gizli tüberküloz enfeksiyonu

Gizli tüberküloz enfeksiyonunun (LTBI) tedavisi asemptomatik M. tuberculosis enfeksiyonudur. Genellikle pozitif tüberkülin cilt testi (TST) veya aktif (klinik) TB kanıtı olmayan TB-Quantiferon (QFT-G) testi olarak tanımlanır.

LTBI, aktif TB'ye ilerleme riskini azaltmak için tedavi edilir. LTBI tedavisi için tercih edilen tedavi, tek bir ilaç olarak izoniazid tedavisidir.

Ancak, hasta ilaca dirençli veremli bir bireyle temas halindeyse bu mümkün olmayabilir.

Rifampisin monoterapisi yetişkinlerde, ergenlerde veya TB'li çocuklarda çok yararlı bir alternatiftir. Bu alternatif de etkili M. tüberküloz izoniazide dirençli olan veya izoniazidi tolere edemeyen hastalarda.

İlaca dirençli tüberküloz hastalarına maruz kalmış hastalarda LTBI tedavisi hemen bir tüberküloz tedavi uzmanına danışılmalıdır.

LTBI tedavisine başlamadan önce, radyograflar gibi uygun testler kullanılarak klinik (aktif) TB olasılığı kontrol edilmelidir.

3. Enfeksiyon Mycobacterium avium Kompleksi (MAC)

İzoniazid kullanılmıştır ve enfeksiyonların tedavisinde oldukça etkilidir. M. avium kompleksi (MAC) antimikrobiyallerle ilişkilidir.

Çeşitli ilaçlar izoniazid, rifampin ve etambutol, ilk 3-6 ay boyunca streptomisin ile MAC akciğer enfeksiyonunun tedavisinde kullanılmıştır.

Şu anda izoniazid sadece makrolid dirençli MAC enfeksiyonlarının tedavisi için verilmektedir. Bu üç ilacın kombinasyonu arasında dikkate alınması, dünyanın çeşitli tıbbi kurumları tarafından önerilmiştir.

MAC enfeksiyonunun tedavisi karmaşıktır ve mikobakteriyel hastalık konusunda uzman bir doktor tarafından yönlendirilmelidir. Bir uzmanla konsültasyon, özellikle hasta birinci basamak ilaçları tolere edemiyorsa veya enfeksiyon önceki tedaviye yanıt vermemişse çok önemlidir.

MAC tedavisinin kombinasyon tedavisi ile tedavisi, özellikle semptomlara makrolid dirençli MAC neden oluyorsa, yakın uzman gözetimi altında yapılmalıdır.

4. Enfeksiyon mikobakteri kansasii ve diğer Mikobakteriyel

İzoniazid enfeksiyonlar için bir tedavi olarak kullanılabilir M. kansasii diğer antimikrobiyallerle ilişkilidir.

Dünyanın tıbbi kurumları, pulmoner veya yaygın enfeksiyonların tedavisi için izoniazid, rifampin ve etambutol önermektedir. Özellikle bu sorunların neden olduğu M. kansasii rifampine duyarlıdır.

Eğer M. kansasii Rifampine dirençli, bakteri duyarlılığına ve hasta yanıtına göre üç ilaç önerilir. Yardımcı tedavi ilaçları arasında klaritromisin (veya azitromisin), moksifloksasin, etambutol, sulfametoksazol veya streptomisin bulunur.

İzoniazid ilaç markaları ve fiyatları

Isoniazid'in Endonezya'da tıbbi kullanım için dağıtım izni zaten var. Bu ilaç, Endonezya'daki TB vakalarını tedavi etmek için birinci basamak ilaçlardan biridir.

bir dizi izoniazid markası diğerlerinin yanı sıra halihazırda bir dağıtım iznine sahip olan:

beniazid
piravit
dekadoksin
Restibi Z
Erabutol Artı
ZE
INH Ciba
INH 400 Ciba
Rifastar
Rifazid
Rimaktazid
İnoksin Forte
Rimaktazid Paed
Rimcure 3-FDC
Niaxid
Rimcure Paed
Niazitol
Rimstar 4-FDC
Çocuk Kategorisi OAT Alaşım
OAT Kılavuzu Kategori 1, 2 ve 3
OAT Kılavuzunu Ekle
Selenemo
suprazid
Suprazid Kalesi
tüberküloz vitamini 6
Pehadoksin
Pehadoksin Forte
Tibiq 1, 2 ve 3
pulmolin
pulna

Endonezya hükümeti, özel bir program ilacı olarak OAT yönergelerini içermektedir. OAT, rifampin ile birlikte INH'den oluşur, ayrıca bazen B6 vitamini içerir.

Tüberküloz tedavisi almak için devlete ait sağlık kurumlarında düzenli kontroller yapmanız gerekir. Testin pozitif çıkması durumunda ilgili kurumdan bir sevk mektubu alacaksınız ve en yakın puskesmalarda tedavi olabilirsiniz.

Rutin TB tedavisinin alıcısı olarak kaydolduğunuzda, TB tedavisi ücretsiz olarak sunulur. Bu program, hastalara kolaylık sağlamayı ve tüberküloz prevalansının daha da artmasını önlemeyi amaçlıyor.

Satılık bazı jenerik ve patent isimleri aşağıdaki fiyatlarda mevcuttur:

Genel isim

Isoniazide/INH Indo Farma tabletleri 300 mg. Jenerik izoniazid tabletlerini Rp.244/tablet fiyatına alabilirsiniz.
İzoniazid/INH tabletleri 300 mg. Kimia Farma tarafından üretilen bu ilacı 448 Rp/tablet fiyatına alabilirsiniz.
İzoniazid/INH tabletleri 100 mg. Kimia Farma tarafından üretilen bu ilacı 269 Rp/tablet fiyatına alabilirsiniz.

Patent adı

Inadoxin Forte tabletleri. İlaç 400 mg izoniazid ve 10 mg piridoksin HCl içerir. Bu ilacı 644 Rp/tablet fiyatına alabilirsiniz.
Inoxin 400 mg tabletler. Tablet müstahzarı 400 mg izoniazid ve 10 mg B6 vitamini içerir. Bu ilacı 714 Rp/tablet fiyatına alabilirsiniz.
Santibi artı. Tablet preparasyonu etambutol HC1 250 mg, izoniazid 100 mg ve vitamin B6 6 mg içerir. Bu ilacı Rp.971/tablet fiyatına alabilirsiniz.
TB Vit 6 şurup 120ml. Her 5 ml'de bir şurup müstahzarı 100 mg izoniazid ve 10 mg B6 vitamini içerir. Bu ilacı 43.167 Rp/şişe fiyatına alabilirsiniz.
TB Vit B6 424mg. Tablet müstahzarı 400 mg izoniazid ve 24 mg B6 vitamini içerir. Bu ilacı 1,088 Rp/tablet fiyatına alabilirsiniz.
Pehadoksin Forte 410mg. Tablet müstahzarı 400 mg izoniazid ve 10 mg B6 vitamini içerir. Bu ilacı 1,156 Rp/tablet fiyatına alabilirsiniz.

İzoniazidi nasıl alırsınız?

Tüm dozaj talimatlarını ve reçeteli ilaç etiketinde listelenen nasıl alınacağını izleyin. İzoniazidi daha büyük veya daha küçük miktarlarda veya önerilenden daha uzun süre almayın.

İzoniazidi aç karnına, yemekten en az 1 saat önce veya 2 saat sonra alın. Bu ilacı yemekle birlikte almak ilacın terapötik etkisini azaltabilir ve bu nedenle önerilmez. Özellikle gastrointestinal rahatsızlıklarınız varsa daha fazla danışın.

Bir dozu atlarsanız, unuttuğunuz dozu hatırladığınız anda alınız. Hatırlamayı kolaylaştırmak için en azından ilacı her gün aynı saatte alın. Genellikle günde bir defada alınması gereken birçok tablet alırsınız.

Bir gün boyunca bir dozu atlarsanız, tekrar bir tüberküloz uzmanına danışmalısınız. Genellikle, bir gün bile olsa bir dozu kaçırırsanız, baştan başlamanız gerekir.

Bu ilacı reçete edilen süre boyunca kullanın. Enfeksiyon tamamen iyileşmeden önce semptomlar düzelebilir. Dozların atlanması ayrıca daha fazla enfeksiyon veya antibiyotiğe dirençli bakteri riskini artırır.

Bu ilacı alırken karaciğer fonksiyonunuzu her zaman düzenli olarak kontrol ettirin. Bu ilaç karaciğer fonksiyonunu etkileyebilir.

İzoniazid alırken doktorunuz ek tedavi olarak B6 vitamini ilacı ekleyebilir. B6 vitaminini doktorunuzun önerdiği miktarda alınız.

Bu ilacı kullanımdan sonra oda sıcaklığında nem, ısı ve güneş ışığından uzakta saklayın. Kullanılmadığı zaman ilaç şişelerini veya klipslerini sıkıca kapalı tutun.

İzoniazidin dozu nedir?

Yetişkin dozu

Parenteral (enjeksiyon)

Enjekte edilebilir ilaçlar, oral tedavi yanıt vermediğinde veya hastanın durumu oral ilaçları tolere edemediğinde verilir.
Normal doz: Tek doz olarak günde 300 mg'a kadar vücut ağırlığının kilogramı başına 5 mg veya günde 900 mg'a kadar vücut ağırlığının kilogramı başına 15 mg.

Oral

Normal doz: Tek bir doz olarak günde 300 mg'a kadar vücut ağırlığının kilogramı başına 5 mg veya günde 900 mg'a kadar vücut ağırlığının kilogramı başına 15 mg, haftada 2 veya 3 kez.
Oral, hastanın klinik durumuna göre günlük içme dozlarına bölünebilir.

Çocuk dozu

parenteral

Tek doz olarak günde 300 mg'a kadar vücut ağırlığının kilogramı başına 10-15 mg veya günde 900 mg'a kadar vücut ağırlığının kilogramı başına 20-40 mg, haftada 2 veya 3 kez alınır.
Doz, hastanın klinik yanıtına göre günlük doza bölünebilir.

Oral

Olağan doz: Tek doz olarak günde 300 mg'a kadar vücut ağırlığının kilogramı başına 10-15 mg veya günde 900 mg'a kadar vücut ağırlığının kilogramı başına 20-40 mg. İlaç haftada 2 veya 3 kez alınır.
Doz, hastanın klinik yanıtına göre günlük doza bölünebilir.

İzoniazid hamile ve emzikli kadınlar için güvenli midir?

BİZ. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) bu ilacı ilaç kategorisine dahil eder. C.

Hayvan çalışmaları, fetal zarar potansiyeli (teratojenik) göstermiştir. Ancak gebelerde yapılan kontrollü çalışmalar halen yetersizdir.

Gebe kadınlarda ilaç kullanımı, ilacın yararlarının yan etki riskinden daha büyük olduğu düşüncesine dayanmaktadır.

Bu ilacın anne sütüne geçtiği kanıtlanmıştır, bu nedenle emziren anneler tarafından kullanılması önerilmez.

İzoniazidin olası yan etkileri nelerdir?

Kurdeşen, nefes almada zorluk, yüz veya boğazda şişme gibi alerjik reaksiyon belirtileri
Ateş, boğaz ağrısı, yanan gözler, cilt ağrısı, yayılan ve kabarcıklara ve soyulmaya neden olan kırmızı veya mor cilt döküntüleri gibi şiddetli cilt reaksiyonları
Şişmiş bezler
Grip benzeri semptomlar
Kas ağrısı
Şiddetli gevşek vücut
Olağandışı morluklar
Cildin veya gözlerin sararması
3 gün veya daha uzun süren ani halsizlik, ağrı veya ateş
Karnın üst kısmında ağrı (sırtına yayılabilir)
mide bulandırıcı
İştah kaybı
Koyu idrar
Dışkı kil gibi renkli
Görme bozukluğu
Gözün arkasındaki ağrı
Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
Bozulmuş hafıza, olağandışı düşünceler veya davranışlar
Nöbet
Soluk cilt, kolay morarma veya kanama (burun kanaması, diş eti kanaması)

İzonazid aldıktan sonra ortaya çıkabilecek yaygın yan etkiler şunlardır:

Ellerde veya ayaklarda uyuşma, karıncalanma veya yanma ağrısı
Mide bulantısı, kusma, mide ağrısı
Anormal karaciğer fonksiyon testleri.

Uyarı ve dikkat

Daha önce izonazid alerjisi geçmişiniz varsa bu ilacı almanız önerilmez.

Aşağıdaki hastalıklarla ilgili bir geçmişiniz varsa bu ilacı almamalısınız:

Aktif karaciğer hastalığı
İzoniazide karşı şiddetli alerjik reaksiyon öyküsü
İzoniazid almanın neden olduğu hepatit veya diğer karaciğer problemleriniz varsa
Ateş, titreme veya eklem ağrısı ve şişme gibi şiddetli izoniazid yan etkileri öyküsü.

Aşağıdaki sağlık sorunlarından herhangi birine sahipseniz, izoniazidin güvenli olduğundan emin olmak için doktorunuza söyleyiniz:

Kalp hastalığı öyküsü
böbrek hastalığı
Ağrı veya uyuşukluğa neden olan sinir bozuklukları
Şeker hastalığı
HIV veya AIDS
yetersiz beslenme

Alkol alma alışkanlığınız varsa, başka enjekte edilebilir ilaçlar alıyorsanız veya herhangi bir nedenle izoniazid almayı bırakmak zorunda kaldıysanız doktorunuza söyleyiniz.

Kalp problemleri riski

35 yaşında veya daha büyükseniz, doktorunuz tedaviye başlamadan önce karaciğer enzimlerinizi kontrol edebilir. Bu, izoniazidi güvenle kullanabilmenizi sağlamak içindir. Karaciğer fonksiyon bozukluğu riski, 35 ila 65 yaş arasındaki yetişkinlerde en yüksektir.

İzoniazid tedavisi sırasında veya bu ilacı almayı bıraktıktan sonra ciddi ve ölümcül karaciğer sorunları ortaya çıkabilir. Bıraktıktan aylar sonra bile ortaya çıkabilir.

Özellikle doğumdan sonra kadınlarda ciddi karaciğer problemleri riski daha fazladır. Karaciğer bozuklukları da Hispanik veya Afrikalı-Amerikalı kökenli kadınlarda ortaya çıkmaya meyillidir. Tedavi eden doktora bu risk hakkında daha fazla danışın.

Bu ilacın doğmamış bir bebeğe zarar verip vermeyeceği bilinmiyor. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza söyleyiniz.

Bu ilaç anne sütüne geçer, ancak emzirilen bir bebekte tüberkülozu tedavi etmez veya önlemez. Bebeklerde veremden korunma ve ilaç almanın güvenli yolları hakkında doktorunuza danışın.

İzoniazid alırken karaciğer hasarı riskini artırabileceğinden alkol almaktan kaçının.

İzoniazid alırken bazı yiyeceklerden kaçınmanız gerekebilir. Kaçınılması gereken yiyecekler arasında kırmızı şarap, peynir, kuru et ve ton balığı veya diğer balık türleri bulunur.

Good Doctor 7/24 hizmeti ile sağlık sorunlarınızı ve ailenizi bilgilendirin. Doktor ortaklarımız çözüm sunmaya hazır. Haydi, Good Doctor uygulamasını buradan indirin!