Karaciğer sirozu, skar dokusu (fibrozis) oluşumu nedeniyle karaciğerin hasar gördüğü bir durumdur.
Bu skar dokusu, uzun süreli alkolizm ve viral hepatit enfeksiyonunun etkileri nedeniyle karaciğer hastalığından kaynaklanır.
Aşağıdaki incelemede karaciğer sirozu hakkında daha fazla bilgi edinin!
Karaciğer sirozu nedir?
Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne (NIH) göre, siroz Amerika Birleşik Devletleri'nde 12. önde gelen ölüm nedenidir ve erkekleri kadınlardan daha fazla etkileme eğilimindedir.
Alkollü içki içme hobisi de dahil olmak üzere sağlıksız yaşam tarzı alışkanlıklarının karaciğer sirozu için risk faktörlerinden biri olduğu söyleniyor.
Karaciğer sirozunun yaygın nedenleri
Amerika Birleşik Devletleri'nde karaciğer sirozunun en yaygın nedenleri uzun süreli hepatit C virüsü enfeksiyonu ve kronik alkol kötüye kullanımıdır.
Ayrıca, alkolizm veya hepatit C kadar yaygın olmasa da obezite de karaciğer sirozunun bir nedenidir. Obezite tek başına veya alkolizm ve hepatit C ile birlikte bir risk faktörü olabilir.
Alkollü içeceklerden kaynaklanan nedenler
NIH'ye göre, yıllarca günde ikiden fazla alkollü içecek (bira ve şarap dahil) içen kadınlarda karaciğer sirozu gelişebilir.
Erkekler için, yıllarca günde üç bardaktan fazla içmek, erkekleri karaciğer sirozu geliştirme riskine sokabilir. Ancak, miktar her kişi için farklıdır.
Alkolün neden olduğu siroz, genellikle 10 veya 12 yıl boyunca günde üçten fazla içeceğin düzenli tüketiminin sonucudur.
Bulaşma yoluyla karaciğer sirozu hastalığı
Başkaları tarafından bulaşan karaciğer sirozuna neden olan faktörler, cinsel ilişki ve enfekte kan veya kan ürünlerine maruz kalma yoluyla hepatit C'dir.
Enfekte kan veya kan ürünlerine maruz kalma, dövmeler, piercingler ve damar içi uyuşturucu kullanımı dahil olmak üzere herhangi bir kaynaktan kontamine iğneler yoluyla gerçekleşebilir.
Karaciğer sirozunun diğer nedenleri
Hepatit C, alkolizm ve obeziteye ek olarak, karaciğer sirozu oluşumuna katkıda bulunan başka nedenler de vardır, örneğin:
Hepatit B
Hepatit B, karaciğer iltihabına ve siroza yol açan hasara neden olabilir.
hepatit D
Bu tip hepatit siroza da neden olabilir. Bu durum genellikle hepatit B'ye sahip kişilerde görülür.
otoimmün hepatit
Otoimmün hepatit gibi otoimmün hastalıkların neden olduğu iltihaplanmanın genetik bir nedeni olabilir. Amerikan Karaciğer Vakfı'na göre, otoimmün hepatitli kişilerin yaklaşık yüzde 70'i kadındır.
Safra kanalı hasarı
Safra kanalının hasar gördüğü duruma bir örnek, birincil biliyer sirozdur.
Karaciğer sirozu nasıl gelişir?
Karaciğer çok güçlü bir organdır ve genellikle kendi hasarlı hücrelerini yenileme yeteneğine sahiptir.
Bununla birlikte, karaciğere zarar veren faktörler uzun bir süre boyunca katkıda bulunmaya başladığında karaciğer hasar görmeye başlar. Alkollü içeceklerin tüketimi ve kronik viral enfeksiyonlar gibi.
Bu süreçte karaciğer yavaş yavaş zarar görecektir. Hasar gören karaciğerin durumu düzgün çalışamazken sonunda karaciğer sirozuna neden olur.
Karaciğer sirozu, karaciğerin büzülmesine ve sertleşmesine neden olarak besin açısından zengin kanın portal damardan karaciğere akmasını zorlaştırır.
Portal ven, kanı sindirim sisteminden karaciğere taşıyan bir kan damarıdır.
Karaciğer sirozu belirtileri
Genel olarak karaciğer sirozu semptomlarının komplikasyonları ile her zaman bir ilişkisi vardır. Hafif karaciğer sirozu aşamasında, gözle görülür bir semptom bile olmayabilir.
Bununla birlikte, şiddetli karaciğer sirozu belirtileri aşamasına ulaştıysanız, genellikle yaşanan karaciğer hasarı yaygındır. Bu belirtilerden bazıları şunlardır:
- kolayca yorulur
- Burun kolayca kanar
- çürükler
- İştah kaybı
- mide bulandırıcı
- Kilo kaybı
- Kaşınan cilt
- Deride ve gözlerde sarı renk değişikliği (sarılık)
- Midede sıvı birikmesi
- Avuç içlerinde kızarıklık
- Derinin altındaki küçük örümcek şeklindeki arterler
- Kilo kaybı
- anoreksiya
Daha ciddi semptomlar şunları içerir:
- Karışıklık ve net düşünme zorluğu
- Karın şişmesi (assit)
- Bacakların şişmesi (ödem)
- Kadınlar için menopozla ilgisi olmayan adet görmeyi bırakın
- Erkeklerde cinsel istek kaybı, meme büyümesi (jinekomasti) veya testis atrofisi
Karaciğer sirozu teşhisi
Doktor, tıbbi geçmişinizin tamamını öğrenmek için bir görüşme yaparak tanıya başlayacaktır. Bundan sonra, doktor bir fizik muayene yapacaktır.
Bu fizik muayene, sizi karaciğer sirozu riskine sokan fiziksel semptomların olup olmadığını öğrenmek içindir, örneğin:
- soluk cilt
- Sarı gözler (sarılık)
- kırmızı avuç içi
- Titreyen eller
- Büyümüş karaciğer veya dalak
- Testisler küçülür
- Aşırı meme dokusu (erkeklerde)
- Azaltılmış uyanıklık
- Azaltılmış uyanıklık
Karaciğer sirozu tanısı için muayene türleri
Karaciğerdeki hasarın ne kadar şiddetli olduğunu öğrenmek için doktor, yaşadığınız semptomları belirlemek için testler yapacak, örneğin:
- Anemi olup olmadığınızı anlamak için yapılan tam kan sayımı testi
- Kanın ne kadar hızlı pıhtılaştığını görmek için yapılan pıhtılaşma kan testi
- Karaciğer tarafından üretilen proteini test etmek için yapılan albümin testi
- Karaciğer fonksiyon testi
- Alfa fetoprotein testi veya karaciğer kanseri taraması
- Özofagus varisleri olup olmadığını görmek için yapılan üst endoskopi
- Karaciğerin ultrason taraması
- Karın manyetik rezonans görüntüleme (MRI) testi
- Karın bilgisayarlı tomografi taraması veya BT taraması
- Karaciğer sirozunuz olup olmadığını kesin olarak öğrenmek için yapılan karaciğer biyopsisi testi
Karaciğer sirozunun neden olduğu komplikasyonlar
Peritonit
Peritonit, karın duvarının (periton) ince zarının iltihaplanmasına neden olan karın zarındaki sıvının enfeksiyonudur. Önceki asit nedeniyle ortaya çıkabilecek semptomlar.
Hepatik ensefalopati
Hepatik ensefalopati, karaciğer tarafından bozulmuş detoksifikasyona bağlı bir nöropsikiyatrik bozukluktur. Hepatik ensefalopati, merkezi sinir sisteminin karaciğer sirozunun bir komplikasyonudur.
İlk belirtiler uykusuzluk veya uyku güçlüğü gibi uyku bozukluğu durumlarıdır, daha sonra komaya ilerleyene kadar bilinç bozulur.
Bozulmuş böbrek fonksiyonu
Üre ve kreatinin artışı ile karakterize olan karaciğer sirozu komplikasyonları böbrek fonksiyon bozukluğudur.
Özofagus varisleri
Özofagus varisleri Kan damarlarının genişlemesi karaciğer sirozunun en sık görülen komplikasyonudur.
Oluşabilecek diğer yaygın komplikasyonlardan bazıları şunlardır:
- Düşük trombosit sayısı ve/veya zayıf pıhtılaşma nedeniyle vücudun morarması
- Kanama (pıhtılaşma proteininin azalması nedeniyle)
- Uyuşturucu duyarlılığı var
- Karaciğer kanseri olmak
- İnsülin direnci ve tip 2 diyabet var
- Safra akışındaki bozukluklar safranın sertleşmesine ve taş oluşturmasına neden olabilir.
Karaciğer sirozu tedavisi
Karaciğer sirozu tedavi edilemez, ancak daha fazla hasarı önlemek için tedavi yapılabilir.
Karaciğer sirozu tedavisi, neden olan faktörün ne olduğuna ve karaciğer bozukluğunun ne kadar şiddetli geliştiğine bağlı olarak değişir.
Bazı tedaviler bir doktor tarafından reçete edilebilir, örneğin:
- İlaç uygulaması beta blokerler veya portal hipertansiyon için nitratlar
- Karaciğer sirozu alkolizmden kaynaklanıyorsa alkol almayı bırakın
- Asit ile oluşabilecek peritonit tedavisinde kullanılan intravenöz antibiyotikler
- Böbrek yetmezliği olan hastalarda kanı temizlemek için hemodiyaliz kullanılır.
- Ensefalopatiyi tedavi etmek için laktuloz ve düşük proteinli diyet
- Karaciğer nakli, diğer tedaviler başarısız olduğunda son çare
Karaciğer sirozu tedavisi görenleriniz için, bir doktora danışmadan alkol almayı ve reçetesiz satılan ilaçları almayı bırakın.
Karaciğer sirozu olan hastalar için sağlıklı yaşam tarzı
Karaciğer sirozunuz varsa, yaşam kalitenizi sağlıklı tutmak için yapabileceğiniz çeşitli terapiler ve günlük yaşam tarzınızda ayarlamalar vardır. Onlardan bazıları:
Dengeli bir beslenme diyetine sahip olun
Karaciğer sirozu besinleri tüketebilir ve vücudun kaslarını zayıflatabilir.
Vücudun yetersiz beslenmemesi için meyve, sebze gibi sağlıklı besinler ve kümes hayvanları veya balıklardan elde edilen yağsız proteinleri yiyebilirsiniz.
Karaciğer sirozu olan kişiler için önerilen kalori miktarı, günde 1.2-1.5/KgVW protein ile ideal olan 35-40 kcal/KgVW'dir.
Enfeksiyona neden olabilecek bakteri içerdiklerinden istiridye ve diğer çiğ kabuklu deniz ürünlerini yemekten kaçının. Ayrıca, vücudunuzdaki sıvı birikimini artıran tuzu sınırlayın.
Fiziksel aktiviteyi artırın
Egzersiz yapmak gibi fiziksel aktiviteler yapmak kas kaybını veya kas atrofisini önleyebilir. Ek olarak, çok fazla fiziksel aktivite yapmak kesinlikle vücudunuzu sağlıklı hale getirecektir.
Alkol tüketmeyi bırakın
Karaciğer sirozu teşhisi konmadan alkolü bırakmak kesinlikle vücut için çok iyi olacaktır.
Şiddetli bir bağımlılık durumunuz varsa, alkol bağımlılığını bırakmak için danışmanlık veya özel terapi arayın.
Uyuşturucu alırken dikkatli olun
Her ilacın yan etkileri vardır. Birçok ilaç türü, karaciğer ve böbrek hasarını ağırlaştırabilecek karaciğer ve böbrekler için zararlıdır.
Karaciğer sirozu, karaciğerinizin ilaçları işlemesini ve salgılamasını zorlaştırır. Bitkisel ilaçlar da dahil olmak üzere ilaç almak istediğiniz her zaman bir doktora danışmayı unutmayın.
aşı olun
Karaciğer sirozu, bağışıklık sisteminizi zayıflatarak enfeksiyonlarla savaşmayı zorlaştırabilir.
Hepatit A ve B, grip ve zatürree karşı aşı yaptırarak kendinizi koruyun.
Karaciğer sirozunun önlenmesi
Karaciğer sirozunun önlenmesi, güvenli seks yapmak, alkol tüketmemek ve sağlıklı bir yaşam tarzına sahip olmak gibi çeşitli şekillerde yapılabilir.
Güvenli seks yapın
Prezervatif kullanarak güvenli seks yaparak karaciğer sirozu önlenebilir. Güvenli seks, hepatit B veya C'ye yakalanma riskini azaltabilir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, sağlık hizmeti sağlayıcıları ve kurtarma görevlileri gibi risk altındaki tüm bebeklere ve yetişkinlere hepatit B aşısı yapılmasını önermektedir.
Sağlıklı bir yaşam tarzı benimseyin
İçki içmemek, dengeli beslenmek ve yeterli egzersiz yapmak karaciğer sirozunun başlamasını önleyebilir veya yavaşlatabilir.
İdeal vücut ağırlığını koruyun
İdeal vücut ağırlığını korumak, karaciğer sirozunu önlemek için önemli olan sağlıklı yaşam tarzı uygulamalarından biridir.
Sağlıklı, dengeli bir diyet uygulayarak ve düzenli egzersiz yaparak sağlıklı bir kiloyu korumaya çalışın.
Karaciğer sirozu ile ilgili sorularınız varsa, lütfen 7/24 Good Doctor aracılığıyla konsültasyon için doğrudan doktorumuzla sohbet edin. Doktor ortaklarımız çözüm sunmaya hazır. Haydi, Good Doctor uygulamasını buradan indirin!
