Sağlık

Hidrosefali: Nedenleri, Riskleri, Belirtileri ve Tedavisi

"Beyindeki su" olarak da bilinen hidrosefali, beyin omurilik sıvısının ventrikül adı verilen boşluklarda anormal bir şekilde birikmesinden kaynaklanan bir durumdur.

Aslında bu beyin omurilik sıvısının asıl işlevi, kafa boşluğundaki beyni korumaktır.

Ancak hidrosefali vakalarında, drenajı engelleyen bir tıkanıklık nedeniyle ventriküllerde birikme olur. Çeşitli kaynaklardan derlenen hidrosefali hakkında bilmeniz gereken bazı şeyler şunlardır:

Kafa boyutunu büyütün

Hidrosefali, Yunanca su anlamına gelen hidro ve baş anlamına gelen sefalus kelimelerinden türetilmiştir. Kafanın üzerinde bir yığın su bulunması bazen kafanın boyutunun büyümesine neden olur.

Bu sıvı birikimi, beyni çevreleyen dokuyu sıkıştıran kafatası üzerindeki basıncı da artırabilir.

Sonuç olarak, bu hastalık nöbetlere ve beyin hasarına neden olabilir, bu nedenle tedavi edilmezse hidrosefali ölümcül olabilir.

hidrosefali tipi

Normal ve tıkalı ventriküller arasındaki fark hidrosefaliye neden olur. Fotoğraf: ///2.bp.blogspot.com/

Aşağıdakiler dahil çeşitli hidrosefali türleri vardır:

konjenital hidrosefali

Bu durum, genellikle hamilelik sırasında anneden kaynaklanan enfeksiyondan kaynaklanan doğumdan kaynaklanır. Enfeksiyon kızamıkçık, kabakulak veya spina bifida gibi doğum kusurlarından kaynaklanabilir.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Ulusal Hidrosefali Vakfı, Amerika'daki 500 bebekten en az 1'inin hidrosefali ile doğduğunu belirtiyor. Bu hastalık, Down sendromu veya sağırlıktan ziyade en yaygın hastalıklardan biridir.

Edinilmiş hidrosefali

Edinilmiş hidrosefali genellikle bebek doğduktan sonra gelişir. Genellikle inme, beyin tümörü, menenjitten kaynaklanır veya ciddi bir kafa travmasından kaynaklanabilir.

iletişim hidrosefali

Bu tip genellikle beyin omurilik sıvısı ventrikülleri terk ettikten sonra bloke edildiğinde ortaya çıkar. 'İletişim' olarak adlandırılır çünkü beyin omurilik sıvısı beynin ventrikülleri arasında hala akabilir.

İletişimsiz hidrosefali

Obstrüktif hidrosefali olarak da bilinen bu tip, karıncıklar arasındaki ince bağlantılar tamamen tıkandığında ortaya çıkar.

Normal basınçlı hidrosefali

Genellikle sadece 50 yaş ve üzeri kişilerde görülür. Bu hastalık felç, yaralanma, enfeksiyon, ameliyat veya kanamadan sonra gelişebilir.

Bununla birlikte, çoğu durumda doktorlar, bu yaş aralığındaki kişilerde hidrosefalinin kesin nedeninin ne olabileceğini bile bilmiyorlar.

Amerika Birleşik Devletleri'nde, Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, bu tür hidrosefali yaşayan 375.000 yaşlı insan olduğunu kaydetti.

Hidrosefali ex-vaccuo

Bu tip inme, beyinde travmatik yaralanma veya dejeneratif hastalıktan sonra ortaya çıkar. Beyin dokusu küçüldükçe, beynin karıncıkları büyür.

Hidrosefali belirtileri

Konjenital hidrosefali belirtileri şunları içerir:

  • Nefes almada zorluk
  • El ve ayaklardaki kaslar sertleşebilir ve kasılmaya meyilli olabilir.
  • Bir çocuğun büyümesinin oturma veya emekleme gibi bazı aşamaları gecikebilir.
  • Başın üstündeki bıngıldak veya yumuşak kısım sertleşir ve dışarı çıkar.
  • Sinirli veya uykulu veya her ikisi
  • Boyun veya başı bükme veya hareket ettirme isteksizliği
  • yemek zor
  • Kafa normalden daha büyük görünüyor
  • Kafa derisi ince ve parlak görünür ve bazen kafa derisinde kan damarları görülebilir
  • Göz bebeği, genellikle 'gün batımı' olarak bilinen alt göz kapağına daha yakın görülebilir.
  • Yüksek perdeden ağlama
  • olası nöbet
  • Kusma olasılığı

Aşağıdakiler, doğumdan sonra gelişen edinilmiş hidrosefali belirtileridir:

  • Nadir bir durum olmasına rağmen bağırsak inkontinansı
  • Şaşkın, yönünü şaşırmış veya her ikisi
  • Uykulu ve uyuşuk
  • Baş ağrısı
  • Kolay sinirlenir ve daha da kötüleşebilir
  • İştah kaybı
  • mide bulandırıcı
  • kişilik değişikliği
  • Bulanık görme ve gölgelenme gibi görme sorunları
  • Nöbetler veya konvülsiyonlar
  • İdrarını tutamamak
  • Kusar
  • Özellikle yetişkinlerde yürüme zorluğu

Bu arada, normal basınçlı hidrosefali semptomlarının ortaya çıkması genellikle aylar alır, bunlara aşağıdakiler dahildir:

  • Yürüyüşte değişiklikler: Yürümek istediğinizde ilk adımı attığınızda sert hissedebilirsiniz, yürümek yerine ayaklarınızı sürüklüyor gibi görünürsünüz.
  • Düşünce süreci yavaşlar: sorulara ve diğer durumlarda yanıtınız yavaşlar. Bilgileri işleme yeteneğiniz de yavaşlayacaktır.
  • İdrar kaçırma: Bu genellikle yürüyüşte bir değişiklikten sonra ortaya çıkar.

Hidrosefali için risk faktörleri

Aşağıdaki faktörler hidrosefali riskini artırabilir:

  • Erken doğum: Erken doğan bebeklerin hidrosefaliye yol açabilen ventriküllere kanama (intraventriküler kanama) riski vardır.
  • Hamilelikte sorunlar: Hamilelik sırasında rahimde oluşan enfeksiyonlar, fetüste hidrosefali gelişme riskini artırır.
  • Fetal gelişim ile ilgili problemler: Bir örnek, fetüste spinal kolonun tam kapanmamasıdır.

Hidrosefali riskini artırabilecek diğer durumlar şunlardır:

  • Omurilik veya beyindeki yaralanmalar ve tümörler
  • Sinir sistemindeki enfeksiyonlar
  • Beyinde kanama
  • Şiddetli kafa travması

Hidrosefali nedenleri

Bu hastalık, beyinde çok fazla sıvı biriktiğinde, özellikle beynin karıncıklarında aşırı beyin omurilik sıvısı birikmesi olduğunda ortaya çıkar.

Bu hidrosefalinin birçok olası nedeni vardır, ancak temel nedenler genellikle şunlardır:

  • Çok fazla beyin omurilik sıvısı üretimi.
  • Beyindeki ventriküllerden biri tıkanır veya daralır, beyin omurilik sıvısının akışını durdurur veya bloke eder, böylece beyinden çıkamaz.
  • Beyin omurilik sıvısı kan dolaşımına filtre edilemez.

Ek olarak, türe göre hidrosefali nedenleri şunlardır:

konjenital hidrosefali

Bu hastalığın en yaygın nedeni, yenidoğanlarda serebral su kemerlerinin tıkanmasıdır. Bu serebral su kemeri, orta beyinde iki büyük ventrikülü birbirine bağlayan bir kanaldır.

Ayrıca büyüyen bebeğin sağlık durumu, beyin gelişiminde sorun olup olmadığını belirleyebilir. Örneğin, şiddetli spina bifidalı çocuklarda hidrosefali yaygındır.

Doğuştan hidrosefalinin nedenlerinden biri hamilelik sırasında ortaya çıkan bir enfeksiyondur, çünkü bu bebeğin beyninin gelişimine müdahale edebilir. Bu enfeksiyonlardan bazıları şunlardır:

  • Sitomegalovirüs
  • Kızamıkçık
  • Kabakulak
  • Frengi
  • toksoplazmoz

Edinilmiş hidrosefali

Doğumdan sonra edinilen hidrosefalideki duruma genellikle ventriküller arasında bir tıkanıklık oluşturan bir yaralanma veya hastalık neden olur. Diğerleri arasında:

  • Beyinde kanama
  • Beyin yaralanmaları, yaralanma, enfeksiyon, belirli kimyasallara maruz kalma veya bağışıklık sistemi ile ilgili bir sorun gibi birkaç olası neden vardır.
  • Beyin tümörü, beyinde kanser veya kanserli olmayan hücrelerin büyümesi
  • Beyin veya omurilik zarının iltihaplanması nedeniyle oluşan menenjit
  • Bir kan pıhtısı veya beyne kan akışını engelleyen bir arter veya kan damarının yırtılması nedeniyle oluşan inme

Normal basınçlı hidrosefali

Bu durum genellikle en az 50 yaşında olan kişilerde görülür. Çoğu durumda, doktorlar sebebin ne olduğunu bilmezler, ancak bazen bu durum beyinde felç, enfeksiyon veya yaralanma sonrasında gelişir.

Bu duruma neden olan iki teori vardır, yani beyin omurilik sıvısı kan dolaşımına uygun şekilde emilmez. Bunun nedeni, beynin artık çok fazla beyin omurilik sıvısı üretmemesidir.

Bu nedenle, beyinde uzun bir süre boyunca beyin hasarına neden olabilecek bir basınç artışı vardır.

Daha sonra kalp hastalığı, yüksek kolesterol veya diyabet gibi diğer durumlar normal kan akışını engelleyerek beyin dokusunun yumuşamasına neden olabilir. Beyin dokusu ne kadar yumuşaksa, beyin basıncı o kadar yüksek olur.

Hidrosefali teşhisi

Bu hastalığın teşhisi de türüne göre yapılır, yani:

konjenital hidrosefali

Rutin doğum öncesi ultrason taramaları, büyüyen bir fetüste hamilelik sırasında hidrosefali tespit edebilir.

Ultrason taraması sırasında anormal bir durum bulunursa, MRI taraması veya CT taraması gibi beynin daha ayrıntılı bir resmini sağlayacak başka testlere devam etmeniz istenecektir.

Doğumdan sonra bebeğin başı düzenli olarak ölçülecektir. Kafanın büyüklüğünde anormal bir durum varsa, daha ileri teşhis testleri yapılacaktır.

Edinilmiş hidrosefali

Çocuklarda veya yetişkinlerde hidrosefali belirtileri veya semptomları varsa, aşağıdaki işlemler yapılacaktır:

  • Tıbbi geçmiş kontrolü
  • Fiziksel ve nörolojik muayene
  • CT veya MRI taraması gibi görüntü taramaları

Normal basınçlı hidrosefali

Bu tip teşhis daha karmaşıktır çünkü ortaya çıkan semptomlar genellikle daha incedir ve aniden ortaya çıkmaz.

hidrosefali tedavisi

Hidrosefaliyi tedavi etmenin bir yolu şant takılmasıdır. Fotoğraf: //fetaltonewborn.org/

Tedavi edilmediği ve tedavi edilmediği takdirde hidrosefali tehlikeli olabilir. Tedavi, meydana gelen beyin hasarını normalleştirmeyebilir.

Bu tedavinin amacı daha fazla beyin hasarını önlemektir. Bir yol, aşağıdaki işlemlerden birinin gerekli olduğu beyin omurilik sıvısının akışını normalleştirmektir:

Şönt kurulumu

Şönt, valfli bir hortumdan yapılmış bir drenaj sistemidir. Bu valfler beyin omurilik sıvısının normal ve doğru yönde akmasına yardımcı olacaktır.

Doktor, tüpün bir ucunu beyne, diğer ucunu da göğüs veya karın boşluğuna yerleştirecektir. Beyindeki fazla sıvı daha sonra tüpün diğer ucuna akacak ve suyun beyinde emilmesini kolaylaştıracaktır.

Bu şant kurulumu hidrosefali tedavisinde en sık yapılan operasyondur. Bu şantın montajı genellikle kalıcıdır ve düzgün çalışmaya devam etmesini sağlamak için düzenli olarak izlenmelidir.

Ventrikülostomi

Bu işlem şant yerleştirmeye alternatif olarak yapılır. Bu prosedürde, beyin omurilik sıvısının beyinden çıkabilmesi için karıncıkların altına veya karıncıkların arasına bir delik açılır.

Hidrosefali riski nasıl azaltılır

Bu hastalığı önleyemezsiniz, ancak sizin veya çocuğunuzun hastalığa yakalanma riskini azaltabilirsiniz, aşağıdakiler dahil:

  • Hamilelik sırasında iyi doğum öncesi bakım aldığınızdan emin olun. Bu, hidrosefaliye neden olabilecek erken doğum şansını azaltabilir.
  • Hidrosefaliye yol açabilecek hastalıkları önleyebilecek aşılar yaptırın
  • Sizi hidrosefali riskine sokan herhangi bir hastalık veya enfeksiyon için doğru tedaviyi aldığınızdan emin olmak için düzenli taramalar yaptırın.
  • Bisiklete binmek veya araba kullanmak gibi aktiviteler sırasında kafa yaralanmalarını önlemek için kask veya emniyet kemeri gibi güvenlik ekipmanları kullanın.
  • Çocukların araba kullanırken bebek arabası kullanmak gibi güvenlik ekipmanları kullandığından emin olun.

Her zaman sağlığınıza dikkat edin ve hidrosefali gibi ölümcül hastalıklara yol açabilecek hastalık veya enfeksiyon riskini azaltın.

Good Doctor 7/24 hizmeti ile sağlık sorunlarınızı ve ailenizi bilgilendirin. Doktor ortaklarımız çözüm sunmaya hazır. Haydi, Good Doctor uygulamasını indirin Burada!

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found