Piyasada birçok yüksek tansiyon ilacı türü bulunmaktadır. Yüksek tansiyon ilaçları birkaç sınıfa ayrılır ve her ilaç sınıfı kan basıncını farklı bir şekilde düşürür.
Uygun şekilde tedavi edilmezse, yüksek tansiyon (hipertansiyon) başka birçok ciddi sağlık sorununa neden olabilir. Kalp krizi, kalp yetmezliği, felç ve böbrek hastalığından başlayarak.
Doğru yüksek tansiyon ilacını bulma konusunda kafanız karışmaması için aşağıdaki makaleye göz atın.
Aşağıdakiler, yaygın olarak bulunan yüksek tansiyon ilaçları türleridir:
1. diüretik
Diüretikler, vücuttaki sodyum ve sıvıları azaltan idrara çıkmayı artırarak çalışır. Bu, kan hacmini düşürdüğü için kan basıncını düşürmeye yardımcı olabilir.
Hafif hipertansiyon bazen sadece diüretikler kullanılarak tedavi edilebilir.
Diüretik içeren ilaç örnekleri aşağıdakileri içerir: Diüretik örnekleri şunları içerir:
- Bumetanid (Bumex)
- Chlorthalidone (Hygroton)
- Klorotiyazid (Diuril)
- Etakrinat (Edecrin)
- Furosemid (Lasix)
- Hidroklorotiyazid HCTZ (Esidrix, Hydrodiuril, Microzide)
- İndapamid (Lozol)
- Methyclothiazide (Enduron)
- Metolazon (Mykroz, Zaroxolyn)
- Torsemid (Demadeks)
Diüretik ilaçları almanın yan etkilerinden biri potasyum kaybıdır. Bu madde vücut tarafından sodyum ile birlikte idrar şeklinde atılır.
Potasyum vücuttaki kasları hareket ettirmek için vücut tarafından gereklidir. Vücutta potasyum bulunmadığında, vücut yorgun, zayıf kaslar, bacak krampları ve kalp ile ilgili sorunlar hissedebilir.
Geleneksel diüretik kullanan hastalara genellikle ilaçlarını portakal veya muz suyu gibi potasyum açısından zengin gıdalarla almaları tavsiye edilir veya onlara potasyum takviyeleri reçete edilir.
Ancak şu anda potasyum kaybı sorununun üstesinden gelmek için geliştirilmiş idrar söktürücü ilaçlar bulunmaktadır. Bu tansiyon ilaçları "potasyum tutucu diüretikler" olarak bilinir, örneğin:
- amilorid (Midamor)
- spironolakton (Aldactone)
- triamteren (Dyrenium).
Ek olarak, potasyum tutucu diüretiklerin geleneksel diüretiklerle bir kombinasyonu olan kombinasyon diüretikleri de vardır, örneğin:
- amilorid hidroklorür/hidroklorotiyazid (Moduretic)
- spironolakton/hidroklorotiyazid (Aldaktazid)
- triamteren/hidroklorotiyazid (Dyazid, Maxzide)
2. Beta blokerler
Beta blokerler, vücutta kalbi uyaran kimyasalların etkisini bloke ederek çalışır. Dolayısıyla bu yüksek tansiyon ilacı, kalp atış hızını ve pompalama gücünü azaltabilir ve kan hacmini azaltabilir.
Aşağıdaki ilaçlar beta bloker sınıfına aittir:
- Asebutolol (Sektral)
- Atenolol (Tenormin)
- Bisoprolol fumarat (Zebeta)
- Carvedilol (Coreg) – Kombine alfa/beta bloker
- Esmilol (Brevibloc)
- Labetalol (Trandate, Normodyne) – Kombine alfa/beta bloker
- Metoprolol tartrat (Lopressor) ve metoprolol süksinat (Toprol-XL)
- Nadolol (Kordon)
- Nebivolol (Bistol)
- Penbutolol sülfat (Levatol)
- Propranolol (İnderal)
- Sotalol (Betapace)
- HCTZ ve bisoprolol (Ziac), beta blokerler ve diüretiklerdir
Bu tip ilacın baş dönmesi, uykusuzluk, ayak ve eller üşümesi, yavaş kalp hızı, nefes almada zorluk ve sertleşme bozukluğu gibi yan etkileri vardır.
3. Anjiyotensin Dönüşüm Enzim İnhibitörleri / ACE İnhibitörleri
Anjiyotensin vücutta kan damarlarının daralmasına neden olan bir hormondur. ACE İnhibitörleri sınıfındaki ilaçlar, anjiyotensin üretimini azaltarak kan basıncının düşmesini sağlar.
ACE İnhibitörleri ilaç sınıfında yer alan ilaç örnekleri aşağıdaki gibidir:
- Benazepril hidroklorür (Lotensin)
- Kaptopril (Kapoten)
- Enalapril Maleat (Vasotec)
- Fosinopril sodyum (Monopril)
- Lisinopril (Prinivil, Zestril)
- Moeksipril (Univasc)
- Perindopril (Aceon)
- Quinapril hidroklorür (Accupril)
- Ramipril (Altace)
- Trandolapril (Mavik)
Bu tür ilaçların tüketilmesi kuru öksürük gibi yan etkilere neden olabilir. ACE inhibitörleri kan basıncını çok fazla düşürerek hipotansiyona neden olabilir. Bu nedenle baş ağrısı, baş dönmesi, bayılma ve böbrek fonksiyonlarında azalma gibi belirtiler hissedebilirsiniz.
4. Anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler)
Bu ilaç sınıfı ayrıca kan damarlarını anjiyotensinden korur. Anjiyotensin kan damarlarını daralttığında, kendisini bağlayacak bir yere ihtiyacı vardır. Şimdi burası ARB'nin anjiyotensinin kan damarlarındaki reseptörlere bağlanmasını önleyeceği yerdir. Böylece tansiyon düşebilir.
Aşağıdaki ilaçlar, Anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler) sınıfına aittir:
- Azilsartan (Edarbi)
- Kandesartan (Atakand)
- Eprosartan mesilat (Teveten)
- Irbesarten (Avapro)
- Losartin Potasyum (Cozaar)
- Olmesartan (Benikar)
- Telmisartan (Micardis)
- Valsartan (Diovan)
5. Kalsiyum antagonistleri veya Kalsiyum kanal blokerleri (CCB'ler)
Kalsiyum, kalp ve kan damarlarındaki kasılmaların gücünü ve gücünü artırabilir. Bu nedenle vücut, kan basıncının düşebilmesi için kalsiyumu düz kas dokusuna bloke etmelidir.
Kalsiyum kanal blokerleri (CCB'ler) sınıfındaki ilaçlarKan damarlarını gevşeterek ve kalp atış hızını azaltarak kan basıncını düşürebilir.
Bu sınıfa giren ilaç örnekleri şunlardır:
- Amlodipin besilat (Norvasc, Lotrel)
- Klevidipin (Cleviprex)
- Diltiazem hidroklorür (Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR, Tiazac)
- Felodipin (Plendil)
- İsradipin (DynaCirc, DynaCirc CR)
- Nikardipin (Cardene SR)
- Nifedipin (Adalat CC, Procardia XL)
- Nimodipin (Nimotop, Nymalize)
- Nisoldipin (Sular)
- Verapamil hidroklorür (Calan SR, Isoptin SR, Verelan, Covera HS)
6. Alfa blokerler
Bazı durumlarda, vücut katekolamin adı verilen hormonlar üretecektir. Bu hormonlar, hücrenin alfa reseptörü adı verilen bir kısmına bağlanabilir.
Bu olduğunda, kan damarları daralır ve kalp daha büyük bir güçle daha hızlı atar. Bu, vücuttaki kan basıncının artmasına neden olabilir.
Alfa blokerler, katekolaminlerin alfa reseptörlerine bağlanmasını engelleyerek çalışır. Böylece kan damarlardan daha rahat akabilir ve kalp normal atabilir. Bu, kan basıncını düşürmeye yardımcı olur. Aşağıdaki ilaçlar alfa bloker sınıfına aittir:
- doksazosin (Cardura)
- prazosin (Minipress)
- terazosin (Hitrin)
Bu ilacın tüketimi ayağa kalkıldığında kan basıncının ani düşmesi gibi yan etkilere neden olabilir.Bu baş dönmesine hatta bayılmaya neden olduğu için tehlikeli olabilir. Ek olarak, alfa blokerler kalp atış hızının artmasına, baş ağrısına, mide bulantısına ve halsizliğe neden olabilir.
7. Alfa-2 reseptör agonisti
Eskiden Aldomet markasıyla bilinen metildopa, halen kullanılmakta olan en eski tansiyon ilaçlarından biridir. Bu ilaç ilk olarak 50 yıldan fazla bir süre önce tanıtıldı.
Metildopa, kan basıncını düşürmek için merkezi sinir sistemine etki eder. Bu ilaç uzun yıllardır kullanılmaktadır ve hamile kadınlar için gelişme gösteren bir numaralı tedavi olarak kabul edilmektedir.
İlaç çoğunlukla iyi tolere edilir, ancak bazı hastalarda baş dönmesi, uyuşukluk, halsizlik, baş ağrısı ve ağız kuruluğu görülebilir.
8. Merkezi agonistler
Bu sınıftaki ilaçlar da dahil olmak üzere çeşitli hipertansiyon ilaçları merkezi sinir sistemi üzerinde etkilidir. Merkezi sinir sistemi üzerinde hareket ettikleri için, merkezi agonistler uyuşukluğa neden olma eğilimindedir. Bu sınıfa giren ilaç örnekleri şunlardır:
- klonidin hidroklorür (Catapres)
- guanfasin hidroklorür (Tenex).
9. Vazodilatörler
Vazodilatörler, kan damarlarının duvarlarındaki, özellikle arteriol adı verilen küçük arterlerdeki kasları gevşeterek çalışır.
Vazodilatör aldıktan sonra kan damarları genişleyecek ve böylece kan daha kolay akacaktır. Sonuç olarak, kan basıncı düşecektir. Vazodilatör örnekleri aşağıdaki gibidir:
- hidralazin (Apresolin)
- minoksidil (Loniten)
Bu ilacın yan etkileri, aşırı vücut tüylerinin büyümesine, ayrıca kilo alımına ve baş dönmesine neden olabilir. Ayrıca baş ağrısı, çarpıntı, göz çevresinde şişlik, eklemlerde ağrı gibi belirtiler de ortaya çıkabilir.
10. Aldosteron antagonisti
Aldosteron antagonistleri, aldosteron adı verilen bir kimyasalı bloke ederek çalışır. Bu ilacı almak vücudun tuttuğu sıvı miktarını azaltabilir, böylece vücudun kan basıncını düşürmesine yardımcı olabilir.
Aşağıdaki ilaçlar aldosteron antagonist sınıfına aittir:
- eplerenon (Inspra)
- spironolakton (Aldactone)
11. Doğrudan renin inhibitörleri (DRI'ler).
Bu sınıftaki ilaçlar, vücutta renin adı verilen bir kimyasalı bloke ederek çalışır. Bu, kan damarlarını genişleterek kan basıncını düşürmeye yardımcı olur. Şu anda Amerika Birleşik Devletleri'nde mevcut olan tek DRI türleri şunlardır:
- aliskiren (Tekturna)
Ayrıca okuyun: Kandesartan Kullanmanın Doğru Yolu, Yüksek Tansiyon için İlaç
Yüksek tansiyon için tedavi planlaması
Bazı insanlar için diüretikler yüksek tansiyon tedavisinde ilk tercih edilen ilaçtır. Ancak diğerleri için, tek başına diüretik almak kan basıncını kontrol etmek için yeterli değildir.
Yüksek tansiyonu tedavi etmek için diüretikler diğer birkaç ilaçla birleştirilebilir. Beta blokerler, ACE inhibitörleri, anjiyotensin II reseptör blokerleri veya kalsiyum kanal blokerleri (CCB'ler) gibi.
Bir diüretik aldıktan sonra başka ilaçlar eklemek kan basıncındaki düşüşü hızlandırabilir. Ayrıca ek ilaçların tüketimi de yan etkileri azaltabilir.
İhtiyacınız olursa doktorunuz bir kombinasyon ilacı yazacaktır. Diüretikli beta blokerler veya ARB'ler gibiKalsiyum kanal blokerleri. Kombinasyon ilaçlarının kullanımı sizi daha rahat ettirebilir.
Yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılabilecek birçok kombinasyon ilacı vardır, örneğin:
- triamteren / hidroklorotiyazid (Dyazid)
- triamteren ve hidroklorotiyazid, her ikisi de diüretik
- valsartan/hidroklorotiyazid (Diovan HCT) – valsartan bir ARB'dir ve hidroklorotiyazid bir diüretiktir
Hamileyken yüksek tansiyon ilacı almak güvenli midir?
Bazı yüksek tansiyon ilaçları, anneye ve gelişmekte olan fetüse zarar verebileceklerinden hamilelik sırasında tamamen kaçınılmalıdır. Bu ilaçlar, ACE inhibitörleri ve anjiyotensin II reseptör blokerleri sınıfına aittir.
Reserpin hamilelik sırasında da tehlikeli olabilir ve yalnızca başka bir alternatif yoksa kullanılmalıdır. Hamilelik sırasında kullanımı güvenli ilaçlar metildopa, bazı diüretikler ve labetalol dahil beta blokerlerdir.
Yaşlılarda tansiyon ilaçları nasıl kullanılır?
Beta blokerler, 60 yaşın üzerindeki kişilerde hipertansiyon için etkili olmayabilir. Yaşlı hastalarda iki yüksek tansiyon ilacının daha yüksek dozda verilmesinden daha düşük dozda verilmesi daha iyi olabilir.
Kan basıncını düşürebilecek egzersiz
Egzersiz, kan basıncını düşürebilecek diğer yaşam tarzı faktörlerine dahildir. Yetişkinler haftada en az 150 dakika egzersiz yapmalıdır.
Yürüme, bisiklete binme, bahçe işleri veya diğer aerobik egzersizler gibi kardiyovasküler egzersizler yapabilirsiniz. Yoga, tai chi ve nefes egzersizleri de kan basıncını düşürmeye yardımcı olabilir.
Egzersizi eğlenceli bir aktivite haline getirin ve hoşunuza giden bir spor bulun.
Belirli hastalık koşullarının tedavisi
Doktorunuzun reçete ettiği tansiyon ilacı türü, yaşadığınız sağlık sorunlarına bağlı olabilir.
Örneğin, koroner arter hastalığınız ve yüksek tansiyonunuz varsa doktorunuz bir beta bloker reçete edebilir.
Bu arada şeker hastalığınız varsa doktorunuz bir ACE inhibitörü veya ARB reçete edebilir. Bu ilaçlar böbreklerdeki kan basıncını düşürerek böbrekleri diyabet hasarından korumaya yardımcı olabilir.
Bir doktorla istişare
Yüksek tansiyon, daha ciddi sağlık sorunlarını önlemek için tedavi gerektiren ciddi bir durumdur. Mevcut tüm tedavi seçenekleri konusunda kafanız karıştıysa, doktorunuz size hangi ilacın sizin için en uygun olduğunu söyleyebilir.
Bir doktorla görüşme sırasında aşağıdaki soruları da sorabilirsiniz:
- Kan basıncını kontrol etmek için ilaca ihtiyacınız var mı?
- Tansiyon ilaçlarının bazı yan etkileri açısından yüksek bir risk var mı?
- Kombine tansiyon ilaçları tüketim için iyi bir seçim midir?
- Tansiyonu düşürmeye yardımcı olacak önerilen bir diyet veya egzersiz var mı?
Tansiyon şikayetlerinizi Good Doctor aracılığı ile danışmaktan çekinmeyiniz. Bunu yapmak için Grab uygulamasını açın ve ardından Sağlık özelliğini seçin veya doğrudan buraya tıklayın
