Sağlık

itrakonazol

Itrakonazol (itrakonazol), triazol türevinden bir azol antifungal ilaçtır ve flukonazol ile aynı gruba aittir.

Bu ilaç 1992'den beri Amerika Birleşik Devletleri'nde tıbbi kullanım için onaylanmıştır. Şimdi itrakonazol, Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) Temel İlaçlar Listesine dahil edilmiştir ve Endonezya dahil çeşitli ülkelerde yaygın olarak kullanılmaktadır.

Aşağıdakiler itrakonazol ilacı, faydaları, dozu, nasıl kullanılacağı ve oluşabilecek yan etki riski hakkında eksiksiz bilgilerdir.

Itrakonazol ne için?

Itrakonazol, mantarların neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Bu sorunlar, akciğerler, ağız ve boğaz, ayak tırnakları veya tırnaklar gibi vücudun herhangi bir yerindeki enfeksiyonları içerir.

Son zamanlarda yapılan çalışmalar itrakonazolün kanal bloke ederek kanser tedavisinde de kullanılabileceğini göstermiştir. kirpi.

Itrakonazol, ağızdan alınan oral bir ilaç olarak ve damar içine enjekte edilen bir enjeksiyon olarak mevcuttur. Dolaşımdaki bazı ilaç markaları sadece yetişkinlere verilebilir ve çocuklara önerilmez.

Itrakonazolün işlevleri ve faydaları nelerdir?

Itrakonazol, mantarların büyümesini durdurarak çalışan bir antifungal ajan olarak işlev görür.

Bu ilacın etki mekanizması, hücre zarlarının oluşumunu ve mantar metabolizmasını doğrudan etkiler. Sonuç olarak, hücre zarlarının oluşumu engellenir ve bu da sonunda mantarın ölümüne yol açar.

Özelliklerine dayanarak, itrakonazolün aşağıdaki bulaşıcı durumların tedavisinde birçok faydası vardır:

aspergilloz

Aspergilloz, bir mantarın neden olduğu bir enfeksiyondur. Aspergillus. Gözlenebilecek semptomlar öksürük, nefes darlığı, ateş, burun tıkanıklığı, burun akıntısı, baş ağrısı, kan tükürme ve göğüs ağrısıdır.

Aspergilloz tedavisi, özellikle mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılan ilaçları içerir.

Itrakonazol, aspergilloz enfeksiyonlarını tedavi etmek için alternatif bir tedavi olarak kullanılabilir. Bu ilaç, intoleransı olan veya hastalığı amfoterisin B'ye dirençli olan hastalara verilir.

Ancak hastanın HIV taşıdığı biliniyorsa bu ilacın kullanılması önerilmez. HIV ile enfekte kişilerde invaziv aspergilloz tedavisinde, tercih edilen ilaç olarak vorikonazol önerilir.

Blastomikoz

Itrakonazol, neden olduğu pulmoner ve ekstrapulmoner blastomikoz tedavisinde kullanılır. Blastomyces dermatitidis. Ortaya çıkabilecek semptomlar ateş, titreme, öksürük, kas ağrıları, eklem ağrısı ve göğüs ağrısını içerir.

Çok ciddi blastomikoz vakalarında mantar, deri ve kemikler gibi vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Bu nedenle hasta pozitif olarak enfekte ise derhal uygun tedavi yapılmalıdır.

Oral itrakonazol veya amfoterisin B, blastomikoz enfeksiyonlarının tedavisi için tercih edilen ilaçlardır. Amfoterisin B, şiddetli blastomikozun, özellikle merkezi sinir sistemini içeren enfeksiyonların başlangıç ​​tedavisi için tercih edilir.

Hafif ila orta derecede pulmoner blastomikoz dahil hayatı tehdit etmeyen blastomikoz için itrakonazol verilebilir. Bu ilaç, enfeksiyon merkezi sinir sistemi ile ilgili olmadığında da kullanılır.

kandida enfeksiyonu

Kandidemi tedavisinde azol antifungalleri kullanılıyorsa, genellikle flukonazol veya vorikonazol önerilir. Hasta tercih ettiği ilacı alamıyorsa, itrakonazol alternatif bir ilaçtır.

Bununla birlikte, daha önce kandidemi profilaktik ilacı olarak aldıysanız bu ilacı alamayabilirsiniz.

orofaringeal kandidiyazis

Hasta birinci basamak tedaviye dirençli ise, orofaringeal kandidiyazis tedavisinde itrakonazol verilebilir. Yaygın olarak kullanılan ilaçlar arasında klotrimazol pastilleri veya nistatin oral süspansiyon bulunur.

Bununla birlikte, aynı zamanda HIV'i olan orofaringeal kandidiyazis hastalarının başlangıç ​​tedavisi oral flukonazol tedavisi ile tercih edilir.

Nüksü önlemek için takip profilaksisi genellikle tavsiye edilmez, ancak nüks semptomları sık görülürse yapılabilir. Enfeksiyon yapan mantarlara karşı azol direnci olasılığı göz önüne alınarak oral flukonazol ve itrakonazol verilebilir.

özofagus kandidiyazis

Oral itrakonazol, özofagus kandidiyazisi için bir tedavi olarak kullanılabilir. Verilebilecek diğer önerilen ilaçlar arasında flukonazol, amfoterisin B veya ekinokandinler bulunur.

HIV enfeksiyonu olduğu bilinen hastalarda başlangıç ​​tedavisi olarak oral veya intravenöz flukonazol önerilir. Ancak hasta flukonazol alamıyorsa alternatif tedavi olarak itrakonazol verilebilir.

vulvovajinal kandidiyazis

Itrakonazol ayrıca komplike olmayan vulvovajinal kandidiyazis enfeksiyonlarında da kullanılır. Yaygın olarak kullanılan diğer bazı ilaçlar arasında bütokonazol, klotrimazol, mikonazol, terkonazol ve tiyokonazol bulunur.

Bununla birlikte, bazı sağlık uzmanları, komplikasyonlu olsun veya olmasın, vulvovajinal kandidiyazis tedavisi için flukonazol önermektedir. Alternatif ilaçların verilmesine ilişkin hususlar, kontrendikasyonlar gibi hastanın klinik durumuna bağlıdır.

koksidiyoidomikoz enfeksiyonu

İtrakonazol ve flukonazol, aşağıdakilerin neden olduğu koksidiyoidomikoz enfeksiyonlarının tedavisi ve önlenmesi için tercih edilen ilaçlardır. Coccidioides immitis veya C. posadasii.

Genellikle orta ila şiddetli enfeksiyon kategorisi için tedavi verilir. Hafif enfeksiyonlar genellikle tedavi gerektirmez çünkü genellikle kendi kendine geçerler.

Tedavi ayrıca bağışıklığı baskılanmış veya zayıflamış hastalara, özellikle HIV ile enfekte olanlara, organ nakli alıcılarına, bağışıklık sistemini baskılayıcı tedavi görenlere ve diyabet veya kardiyopulmoner hastalık öyküsü olanlara da verilir.

Hasta birinci basamak ilaç tedavisini alamıyorsa, amfoterisin B önerilebilir.

Koksidioidal menenjit tedavisi gören hastalarda oral flukonazol veya itrakonazol ile uzun süreli (yaşam boyu) idame tedavisi de gereklidir.

kriptokokoz

Itrakonazol, kriptokokoz tedavisinde alternatif bir tedavi olarak kullanılmaktadır. Semptomlar yorgunluk, bulanık görme, göğüs ağrısı, kafa karışıklığı, kuru öksürük, baş ağrısı, mide bulantısı, ateş, özellikle geceleri aşırı terlemeyi içerebilir.

Bununla birlikte, bağışıklığı baskılanmış hastalarda, hafif ila orta dereceli enfeksiyonların tedavisi için oral flukonazol önerilir.

histoplazmoz

Itrakonazol, aşağıdakilerin neden olduğu histoplazmoz tedavisi için önerilir. Histoplazma kapsülatum. Bu enfeksiyonlar arasında kronik akciğer hastalığı ve yaygın meningeal olmayan hastalık bulunur.

Bu ilaçlara ek olarak, hayatı tehdit eden şiddetli histoplazmozun başlangıç ​​tedavisi için amfoterisin B de önerilir. Amfoterisin B ayrıca HIV'i olan histoplazmoz hastaları için de önerilir.

Oral itrakonazol genellikle daha az şiddetli hastalığın başlangıç ​​tedavisi için kullanılır. Bu ilaç hafif ila orta şiddette akut pulmoner histoplazmoz için verilebilir.

Ek olarak, itrakonazol, enfeksiyon amfoterisin B tedavisine yanıt verdikten sonra ciddi enfeksiyonlar için bir takip tedavisi olarak da kullanılır.

Mikrosporidiyoz

Itrakonazol, yaygın mikrosporidiozis, özellikle de aşağıdakilerin neden olduğu enfeksiyonlar için alternatif bir tedavi olarak kullanılır. Trachipleistophora veya Annalia.

Bazen bu ilaç, mikrosporidiyoz enfeksiyonları için albendazol ile birlikte verilir. Bu ilacın ayrıca bazı enfeksiyöz keratokonjonktivit veya sinüzitin neden olduğu sinüzit tedavisinde de etkili olduğu bilinmektedir. ensefalitozoon.

Itrakonazol markası ve fiyatı

Bu ilaç, sert ilaçlar kategorisine aittir ve almak için doktor reçetesine ihtiyacınız olabilir. Endonezya'da dolaşan birkaç itrakonazol markası Forcanox, Sporacid, Igrazol, Sporadal, Sporanox, Itzol, Sporax ve diğerleridir.

Dolaşan itrakonazol ilaç markalarından bazıları ve fiyatları aşağıda görülebilir:

Jenerik ilaçlar

Itrakonazol 100 mg tabletler. Dermatomikoz, kandidiyazis ve diğerleri gibi çeşitli mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için jenerik tablet müstahzarları. Bu ilaç Bernofarm tarafından üretilmiştir ve 6,254 Rp/tablet fiyatına alabilirsiniz.

patentli ilaç

  • Trachon 100 mg kapsül. Çeşitli mantar enfeksiyonlarının tedavisi için kapsül müstahzarları. Bu ilaç Bernofarm tarafından üretilmiştir ve 24,881 Rp/tablet fiyatına alabilirsiniz.
  • Spyrocon 100 mg kap. Kandidiyaz, mantar keratiti ve diğerleri gibi mantar enfeksiyonlarının tedavisi için kapsül müstahzarları. Bu ilaç Interbat tarafından üretilmiştir ve Rp.34,698/tablet karşılığında alabilirsiniz.
  • Spornox 100 mg kapsül. Geniş bir etki spektrumuna sahip mantar enfeksiyonlarının tedavisi için kapsül müstahzarları. Bu ilaç Janssen Cilag tarafından üretilmiştir ve 51.435 Rp/tablet fiyatına alabilirsiniz.
  • Forcanox 100 mg kapsül. Çeşitli mantar enfeksiyonlarının, özellikle kandidiyaz enfeksiyonlarının tedavisi için kapsül müstahzarları. Bu ilaç Guardian tarafından üretilmiştir ve bunu 29,979 Rp/tablet fiyatına alabilirsiniz.
  • Itzol 100 mg tabletler. Kandidiyaz, mantar keratiti ve diğerleri gibi mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için tabletlerin hazırlanması. Bu ilaç Lapi Laboratuvarları tarafından üretilmiştir ve 29.503 Rp/tablet fiyatına alabilirsiniz.
  • Sporasit 100 mg kapsül. Mantar enfeksiyonlarının tedavisi için kapsül müstahzarları. Bu ilaç Ferron tarafından üretilmiştir ve 28,123 Rp/tablet fiyatına alabilirsiniz.

Itrakonazolü nasıl alırım?

Doktor tarafından verilen talimatlara göre reçeteli ilaç paketinde belirtilen dozu ve nasıl içileceği ile ilgili talimatları okuyun ve uygulayın. İlacı önerilenden daha fazla veya daha az dozlarda almayın.

Aynı enfeksiyon semptomlarına sahip olsalar bile başkalarına ilaç vermeyin. Bu ilacı başkalarına vermeden önce doktorunuza danışın.

Itrakonazol en iyi yemekle birlikte alınır. İlacı düzenli olarak her gün aynı saatte almaya çalışın. Bu, tedavi programını daha kolay hatırlamanıza ve ilaçtan maksimum terapötik etki elde etmenize yardımcı olacaktır.

Bütün tabletleri su ile alınız. İlaçlar doktor talimatı olmadan ezilmemeli, kırılmamalı, açılmamalı veya çözülmemelidir. Tabletleri veya kapsülleri yutmakta güçlük çekiyorsanız doktorunuza söyleyiniz.

Çözeltinin hazırlanması için yemeklerden en az bir saat önce veya iki saat sonra aç karnına alınmalıdır. İlacı yutmadan önce birkaç saniye ağzınızda gargara yapın.

Itrakonazol kapsülleri, bir doktor tarafından reçete edilmedikçe, oral itrakonazol çözeltisinin yerine kullanılmamalıdır. Doktor tarafından belirlenen dozaj şeklini takip ederek ilaç kullanımında hatalardan kaçının.

Ayrıca asit reflü ilacı alıyorsanız, itrakonazolü diyet olmayan kola gibi asidik bir içecekle birlikte alın.

İlaç dozu bitene kadar ilacı belirtilen dozda alınız. Belirtilerinizin düzeldiğini hissetseniz bile tedaviyi bırakmayın. Doz hala kalırken tedaviyi durdurmak, direnç riski nedeniyle zayıf kontrollü tedaviye neden olabilir.

Itrakonazolü oda sıcaklığında, nemden ve güneşe maruz kalmadan saklayabilirsiniz. Kullanılmadığı zaman şişenin sıkıca kapatıldığından emin olun.

Itrakonazolün dozu nedir?

Yetişkin dozu

Sistemik mantar enfeksiyonu

İlaç damar içine enjeksiyon yoluyla verilir (intravenöz)

  • Olağan doz: 2 gün boyunca günde iki kez 1 saat süreyle infüzyonla verilen 200 mg.
  • Sonraki dozları, 14 günlük tedaviyi tamamlamak için günde bir kez 1 saat boyunca 200 mg intravenöz infüzyonla takip edilebilir.

İlacın dozu ağızdan (ağızdan) verilir.

  • Normal doz: Günde bir kez 100 ila 200 mg
  • İnvaziv veya yaygın enfeksiyonlar için doz günde iki kez 200 mg'a yükseltilebilir.
  • Hayatı tehdit eden enfeksiyon durumlarında 3 gün boyunca günde 3 kez 200 mg alternatif doz verilebilir.

Zayıflamış bağışıklık sistemi olan hastalarda mantar enfeksiyonlarının profilaksisi

Oral çözelti olarak dozaj: 2 bölünmüş dozda günde vücut ağırlığının kg'ı başına 5 mg.

Tırnak mantar enfeksiyonu

Olağan doz kapsüller halinde verilir: 90 gün boyunca günde bir kez 200 mg alınır.

Pityriasis versicolor

Olağan doz kapsüller halinde verilir: 7 gün boyunca günde bir kez 200 mg.

Nötropenik veya AIDS hastalarında enfeksiyon profilaksisi

Dozaj kapsül olarak verilir: günde 200 mg alınır. Gerekirse doz günde iki kez 200 mg'a yükseltilebilir.

Tinea corporis ve Tinea cruris

Tipik dozajlar kapsüller halinde verilir: 15 gün boyunca günde bir kez 100 mg veya 7 gün boyunca günde bir kez 200 mg.

orofaringeal kandidiyazis

  • Olağan doz kapsüller halinde verilir: 15 gün boyunca günde bir kez 100 mg alınır.
  • AIDS veya nötropenisi olan kişiler için dozaj: 15 gün boyunca günde bir kez 200 mg.

Özofagus kandidiyazisi ve oral kandidiyaz

  • Olağan doz, kapsüller veya tabletler halinde verilir: 2'ye bölünmüş dozlar halinde günde 200 mg veya 1-2 hafta boyunca günde tek doz olarak verilir.
  • Flukonazole dirençli enfeksiyonları olan hastalar: 2 ila 4 hafta boyunca günde iki kez 100 ila 200 mg.

Tinea manuum ve Tinea pedis

Olağan doz kapsüller halinde verilir: 30 gün boyunca günde bir kez 100 mg.

vulvovajinal kandidiyazis

Olağan doz kapsüller halinde verilir: günde iki kez 200 mg.

Itrakonazol hamile ve emzikli kadınlar için güvenli midir?

BİZ. Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), hamilelik kategorisindeki ilaç sınıfına itrakonazol içerir C.

Deney hayvanlarında yapılan araştırma çalışmaları, bu ilacın fetüs üzerinde olumsuz etkilere (teratojenik) neden olabileceğini göstermiştir. Ancak gebelerde yapılan kontrollü çalışmalar halen yetersizdir. Elde edilen faydaların risklerinden fazla olması durumunda ilaç kullanımı gerçekleştirilir.

Itrakonazolün çok küçük miktarlarda bile anne sütüne geçtiği bilinmektedir. Ancak bu ilacın emzirilen bebekleri etkileyeceğinden korkulduğu için hamile kadınların tüketmesi önerilmez.

Özellikle hamileyseniz veya emziriyorsanız, bu ilacı kullanmadan önce daha fazla danışın.

Itrakonazolün olası yan etkileri nelerdir?

İtrakonazol kullandıktan sonra aşağıdaki yan etkilerden herhangi biri ortaya çıkarsa tedaviyi durdurun ve derhal doktorunuzu arayın:

  • Kurdeşen, şiddetli deri döküntüsü, kollarda veya bacaklarda karıncalanma, nefes almada zorluk, yüz, dudak, dil veya boğazda şişme gibi itrakonazole karşı alerjik reaksiyon belirtileri.
  • Yorgunluk veya nefes darlığı, sümük tükürme, hızlı kalp atışı, şişme, hızlı kilo alma veya uyku güçlüğü gibi konjestif kalp yetmezliği belirtileri.
  • Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
  • Bayılacakmış gibi baş dönmesi hissetmek
  • Bulanık görme, çift görme, kulak çınlaması, işitme kaybı
  • Hızlı kalp atış hızı
  • Mesane bozuklukları
  • İdrar yaparken zorluk veya idrar yaparken ağrı
  • Düşük potasyum seviyeleri, bacak krampları, kabızlık, düzensiz kalp atışı, göğüs çarpıntısı, artan susuzluk veya idrara çıkma, kas zayıflığı veya zayıflık hissi ile karakterizedir.
  • Pankreatit, üst karın bölgesinde, arkaya yayılan, bulantı ve kusmanın eşlik ettiği şiddetli ağrı ile karakterizedir.
  • Mide bulantısı, üst karın ağrısı, yorgunluk, iştahsızlık, koyu renkli idrar, kil renkli dışkı veya sarılık ile karakterize karaciğer bozuklukları.

Itrakonazol kullanımından kaynaklanabilecek yaygın yan etkiler şunlardır:

  • Baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk, yorgunluk
  • Artan kan basıncı
  • kaşıntılı döküntü
  • Bulantı, kusma, mide ağrısı, ishal, kabızlık
  • Vücudun bazı bölgelerinde şişlik
  • Karaciğer fonksiyon testleri veya kan testleri anormal hale gelir
  • Ateş
  • Kas veya eklem ağrısı
  • Ağızda olağandışı veya hoş olmayan tat
  • Saç kaybı
  • İktidarsızlık ve sertleşme sorunları
  • Menstrüel dönemlerdeki değişiklikler.

Uyarı ve dikkat

Daha önce bu ilaca karşı alerjik bir reaksiyon geçirdiyseniz itrakonazol almamalısınız. Kalp yetmezliğiniz varsa itrakonazol almamalısınız.

Karaciğer hastalığınız veya böbrek problemleriniz varsa, itrakonazolü kolşisin, fesoterodin veya solifenasin ile birlikte almamalısınız.

Doktorunuza sahip olduğunuz herhangi bir tıbbi geçmişi anlatın, özellikle:

  • böbrek hastalığı
  • karaciğer hastalığı
  • Kalp kapakçık bozuklukları gibi kalp hastalıkları
  • Kistik fibroz (akciğerlerde veya bağırsaklarda birikmek için çok kalın ve yapışkan mukusa neden olan kalıtsal bir hastalık)
  • Aklorhidri (midede asit yokluğu veya düşük üretimi)
  • Belirli koşullar nedeniyle zayıf bağışıklık sistemi, örneğin kan hastalıkları, AIDS, organ nakli.

Itrakonazol, doğmamış bir bebeğe zarar verebilir. Hamileyken ve ilacın son dozundan 2 ay sonra itrakonazol almamalısınız.

Bu ilacı doktor tavsiyesi olmadan yaşlılara vermeyin.

Bu ilacı alırken alkolden kaçının. İtrakonazolü alkolle birlikte aldığınızda ciddi karaciğer hasarı meydana gelebilir.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Bazı ilaçlar birlikte kullanıldığında bazı yan etki riskini artırabileceklerinden kaçınılmalıdır. Diğer bazı ilaçlar da ilacın etkisini artırabilir veya ilacın etkinliğini azaltabilir.

Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız itrakonazol almayınız:

  • Düzensiz kalp atışını tedavi eden ilaçlar, örneğin kinidin, dronedaron, dofetilid, disopiramid
  • Göğüs ağrısı ve yüksek tansiyon ilaçları, örneğin bepridil, felodipin, lerkanidipin, nisoldipin, ranolazin
  • Soğuk algınlığı veya alerji ilaçları, örneğin terfenadin, astemizol, mizolastin
  • Migren ilaçları, örneğin dihidroergotamin, ergotamin
  • Duygudurum bozuklukları için ilaçlar, örneğin pimozid, sertindol, lurasidon
  • Anksiyete bozukluklarını tedavi etmek için ilaçlar, örneğin oral midazolam, triazolam
  • Sisaprid (sindirim sorunları için ilaç)
  • İrinotekan (kanser ilacı)
  • Halofantrin (sıtma tedavisinde kullanılan ilaç)
  • kolesterol düşürücü ilaçlar, örneğin simvastatin, lovastatin
  • Eplerenon.

Almakta olduğunuz diğer ilaçlar hakkında doktorunuza ve eczacınıza özellikle aşağıdakiler hakkında bilgi veriniz:

  • Organ nakli veya bazı bağışıklık bozukluklarında kullanılan ilaçlar, siklosporin, takrolimus
  • tüberküloz veya tüberküloz tedavisinde kullanılan ilaçlar, örneğin rifampin, rifabutin, izoniazid
  • Epilepsi tedavisinde kullanılan ilaçlar, örneğin karbamazepin, fenitoin, fenobarbital
  • HIV enfeksiyonu ilaçları örneğin indinavir, ritonavir, sakinavir, nevirapin, efavirenz
  • yüksek tansiyon veya kalp hastalığı ilaçları, örneğin verapamil, digoksin, nadolol
  • kan inceltici ilaçlar, örneğin varfarin, silostazol, apiksaban
  • Kanser ilaçları, örneğin vinka alkaloidleri, busulfan, docetaxel
  • Anksiyete ilaçları, örneğin alprazolam, buspirone
  • bazı antibiyotikler, örneğin eritromisin, klaritromisin, siprofloksasin
  • inflamasyon, astım veya alerji ilaçları, örneğin budesonid, deksametazon, metilprednizolon
  • Mide asidini nötralize eden ilaçlar, örneğin antasitler, ranitidin, omeprazol
  • Güçlü ağrı kesiciler, örneğin fentanil, alfentanil, oksikodon.

Good Doctor 7/24 aracılığıyla sağlığınızı ve ailenizi düzenli olarak kontrol ettiğinizden emin olun. İndirmek Burada doktor ortaklarımıza danışmak için.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found