Polimiksin, toprak bakteri türlerinden türetilen beş polipeptit antibiyotikten biridir. Paenibacillus polymyxa. Bu tip antibiyotik birkaç tipten oluşur, ancak klinik olarak sadece polimiksin B ve E kullanılır.
Aşağıda ilacın yararları, dozu, nasıl kullanılacağı ve oluşabilecek yan etki riskleri hakkında eksiksiz bilgiler yer almaktadır.
Polimiksin ne için?
Polimiksin, penisiline ve diğer geniş spektrumlu antibiyotiklere dirençli gram negatif bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde kullanılan bir antibiyotik ilaçtır.
Polymyxin B genellikle göz, kulak, deri ve mesane gibi enfeksiyonları tedavi etmek için topikal olarak veya damlalar halinde kullanılır.
Kolistin olarak da bilinen polimiksin E, genellikle çocuklarda ishal için kullanılır. Bu ilaç bazen kas içi enjeksiyonla da verilir.
Polimiksin ilacının işlevleri ve faydaları nelerdir?
Polimiksinin, bakteri hücre zarlarının fosfolipidlerine bağlanarak bakteriyel ozmoz ile müdahale ederek çalıştığı bilinmektedir. Sonuç olarak, bakteri hücre zarında, sonunda bakterilerin parçalanmasına ve ölmesine neden olan bir sızıntı vardır.
Bununla birlikte, polimiksin insan hücre zarlarıyla da reaksiyona girdiğinden böbrek hasarına ve nörotoksisiteye neden olabilir. Bu nedenle alternatif tıp olarak ağızdan alınan ilaçların kullanımı sınırlıdır.
Sağlık alanında, bu ilacın özellikle aşağıdaki durumların tedavisi için faydaları vardır:
Menenjit ve diğer sinir enfeksiyonları
Bu antibiyotik, duyarlı gram negatif bakterilerin neden olduğu menenjit enfeksiyonlarının tedavisinde alternatif olarak kullanılır. Bu enfeksiyonlar şunları içerir: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia koli, Klebsiella pnömoni, ve Haemophilus influenzae.
Polimiksin, özellikle hasta birinci basamak antibiyotiklerle tedavi için kontrendike ise verilir. Genellikle bu ilaç, meropenem, penisilinler veya sefalosporinler ile kombinasyon halinde enjeksiyon yoluyla verilir.
Kombinasyon, tek bir tedavi olarak kullanılan ilaçtan daha etkili olduğu bilindiği için verilmiştir. Direnç nedeniyle daha önce birinci basamak tedaviye yanıt vermeyen hastalara da bu ilaç verilebilir.
Solunum yolu enfeksiyonu
Polimiksin, gram negatif bakterilerin neden olduğu pnömoni de dahil olmak üzere solunum yolu enfeksiyonları için alternatif bir tedavi olabilir. Bu ilaçla tedavi edilebilecek enfeksiyonların başlıca nedenleri, örneğin Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter baumanii.
Bu ilaç tek ilaç olarak veya enjeksiyon yoluyla verilen aztreonam ile kombinasyon halinde verilebilir. Bu enfeksiyonun nedeni genellikle bakterilerdir. Pseudomonas çeşitli tedavilere dirençlidir.
Polimiksin, duyarlı gram-negatif bakterilerin neden olduğu enfeksiyonları olan hastalarda oral inhalasyon yoluyla verildiğinde de oldukça etkilidir.
İlacın güvenliği belirlenmemiş olmasına rağmen, bazı tıp uzmanları, aerosol haline getirilmiş polimiksin B'nin yardımcı olarak kullanılmasını önermektedir. Ciddi solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi için düşünülebilir.
Kan zehirlenmesi (septisemi)
Polimiksin, septisemi veya bakteriyemiyi tedavi etmek için kullanılır. Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, veya Klebsiella pnömoni.
Bu ilaç aynı zamanda kan dolaşımı enfeksiyonlarının tedavisinde de kullanılmıştır. A. baumannii birkaç ilaca dirençlidir. Genellikle ilaç sadece diğer daha yeterli antibakteriyel ajanlar hasta tarafından tolere edilemediğinde kullanılır.
İlaç, enfeksiyonları tedavi etmek için tek başına veya aztreonam ile birlikte kullanılabilir. Pseudomonas birkaç ilaca dirençlidir.
İdrar yolu enfeksiyonu (İYE)
Polimiksin ayrıca bakterilerin neden olduğu ciddi idrar yolu enfeksiyonlarını tedavi etmek için de kullanılabilir. Pseudomonas aeruginosa veya E. koli. Genel olarak, ilaç yalnızca hastanın tedavisi yeterli birinci basamak tedaviye yanıt vermiyorsa verilir.
Bakteriüri ve bakteriyemi profilaksisi
Sabit kateter kullanan hastalarda bakteriyemiyi önlemek için polimiksin B ve neomisin kombinasyonu kullanıldı. Genellikle mesane kızarması geçiren hastalara veya kısa süreli irrigasyon (≤10 gün) için bakteriürik hastalara verilir.
Bazı doktorlar, mesaneyi anti-enfektif bir solüsyonla yıkamanın veya yıkamanın yardımcı olma ihtimalinin düşük olduğunu belirtiyor. Özellikle kateter yerindeyken ve bu tür bir çözüm önerilmediğinde.
Bu iki ilacın kalıcı kombinasyonları sadece mesane yolunun sulanması için verilebilir, diğer alanlar için verilemez.
Polimiksin markası ve fiyatı
Bu ilaç reçeteli ilaçlara dahildir, bu nedenle almak için doktor reçetesine ihtiyacınız olabilir. Endonezya'da dolaşan birçok polimiksin ilacı markası DOEN Antibakteriyel ve Lipozin'dir.
Dolaşan bazı ilaç markaları ve fiyatları aşağıda görülebilir:
- Colistine 250.000IU tabletler. gram-negatif bakterilerin neden olduğu gastroenterit, enterokolit ve dizanteri için tablet müstahzarları. Bu ilaç, Rp. 1,616/tablet karşılığında alabileceğiniz kolistin sülfat (polimiksin E sülfat) içerir.
- Otopain Kulak Damlası 8ml. Kulak damlalarının hazırlanması polimiksin B sülfat, neomisin sülfat, fludrokortizon asetat ve lidokain içerir. Bu ilaç Interbat tarafından üretilmiştir ve 109,618 Rp/adet fiyatına alabilirsiniz.
- Otilon Kulak Damlası 8ml. Akut ve kronik otitis eksterna tedavisi için kulak damlalarının hazırlanması. Bu ilaç, Sanbe Farma tarafından üretilen Otopain gibi maddeler içerir. 56.343 IDR/şişe karşılığında alabilirsiniz.
- C Polipred MD 0.6 ml. Göz enfeksiyonlarını tedavi etmek için steril göz damlaları, prednizolon asetat, neomisin sülfat ve polimiksin B sülfat içerir. Bu ilaç Cendo tarafından üretilmiştir ve 25,395/adet Rp'den temin edebilirsiniz.
- Lipozin merhem 10 gr. Topikal antibiyotik merhem preparatları, basitrasin, lidokain ve lidokainin bir kombinasyonunu içerir. Bu ilaç Pharos tarafından üretilmiştir ve 55.540 Rp/tüp fiyatına alabilirsiniz.
- Kolistin 1.500.000 IU tablet. Gram negatif bakterilere bağlı gastrointestinal enfeksiyonları tedavi etmek için tabletlerin hazırlanması. Bu ilaç Actavis tarafından üretilmiştir ve 7,868 Rp/tablet fiyatına alabilirsiniz.
İlaç polimiksin nasıl kullanılır?
İlaçların kullanımı, kullanım amacına göre yapılır. İlaç ambalaj etiketinde belirtilen kullanım talimatlarını ve dozajı okuyun ve uygulayın. İlacın önerilen dozundan daha fazlasını veya daha azını almayınız.
Preparata göre ilaç polimiksin nasıl kullanılır, yani:
- Hazırlık tabletleri yemeklerden sonra bir bardak su ile alınabilir. İlaçları düzenli olarak alın. Tabletler doktor talimatı olmadan ezilmemeli, çiğnenmemeli veya çözülmemelidir.
- Parça temizlendikten sonra ihtiyacı olan bölgeye cilt için topikal bir merhem sürebilirsiniz. Veya merhemi her duştan sonra uygulayabilirsiniz.
- Göz merhemleri veya göz damlaları sadece göz enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır. Günde 4 ila 6 kez, enfeksiyonlu göze bir ila iki damla damlatabilirsiniz.
- Kulak damlaları sadece kulak enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır. İlacı günde 3 ila 4 kez enfekte kulağa 3 ila 4 damla koyun.
- Vücuda enjekte edilen parenteral müstahzarlar için, bir doktor veya diğer tıbbi personel bu enjeksiyonu yapacaktır. Bu ilacı önceden alamayacaksanız doktorunuza söyleyiniz.
- Oral preparatlar, doktor tarafından reçete edilen tam doza kadar alınmalıdır. Kendinizi iyi hissetseniz bile ilacı almaya devam edin. Aniden durmak, direnç ve enfeksiyonun tekrarlama riskini artırabilir.
İlaç polimiksin dozu nedir?
Yetişkin dozu
duyarlı enfeksiyon
Doz kas içine enjeksiyon yoluyla verilir (kas içine)
- Olağan doz: Her 4-6 saatte bir bölünmüş dozlar halinde 25.000 ila 30.000 UI/kg/gün.
- Maksimum doz: günde 2.000.000 UI.
Doz bir damara enjeksiyon yoluyla verilir (intravenöz)
- Olağan doz: 60 ila 120 dakikalık bir süre boyunca her 12 saatte bir 15.000 ila 25.000 IU/kg/gün.
- Maksimum doz: 2.000.000 UI/gün.
Menenjit
- Olağan doz: 3 ila 4 gün boyunca günde bir kez omurilik çevresine enjeksiyon yoluyla verilen 50.000 UI.
- Maksimum doz: 2.000.000 UI/gün.
Göz enfeksiyonu
- Göz damlası olarak olağan dozaj: Etkilenen göze günde 6 defaya kadar 1 ila 2 damla damlatın. İlaç şiddetli vakalarda her saat kullanılabilir.
- Merhem müstahzarı olarak olağan dozaj: Konjonktival keseye günde 3 ila 4 kez yeterli miktarda uygulayın.
cilt enfeksiyonu
Diğer ilaçlarla kombinasyon halinde% 0.1'lik bir çözelti veya merhem olarak dozaj, ilacın ihtiyacı olan cilt bölgesine günde 1 ila 3 kez yeterli miktarda ilaç uygulamak için yeterlidir.
Çocuk dozu
duyarlı enfeksiyon
- 2 yaşın altındaki çocuklar için dozaj: Her 6 saatte bir kas içine enjeksiyon yoluyla 40.000 UI/kg/gün.
- 2 yaşından büyük çocuklar için dozaj, yetişkinlerle aynı dozda verilebilir, ancak rutin olarak verilmez.
- Enjeksiyon bölgesinde ağrı riski nedeniyle rutin enjeksiyon yapılmaması önerilir.
Menenjit
- 2 yaşın altındaki çocuklar için dozaj: 3-4 gün boyunca günde bir kez 20.000 UI veya gün aşırı 25.000 UI.
- 2 yaşından büyük çocuklar için doz, yetişkin dozu ile aynı dozda verilebilir.
cilt enfeksiyonu
Çocuklarda cilt enfeksiyonlarını tedavi etmek için dozaj, yetişkinlerin dozuna göre ayarlanabilir.
Göz enfeksiyonu
Çocuklarda göz enfeksiyonlarını tedavi etmek için olağan doz, yetişkin dozuna göre verilebilir.
Polimiksin hamile ve emzikli kadınlar için güvenli midir?
BİZ. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), ilaçların gebelik kategorisinde polimiksini içerir. C.
Hayvanlar üzerinde yapılan araştırma çalışmaları, bu ilacın fetüs (teratojenik) için olumsuz bir risk oluşturabileceğini göstermiştir. Ancak gebelerde yapılan kontrollü çalışmalar halen yetersizdir. Potansiyel yararlar risklerinden daha ağır basıyorsa ilaçlar kullanılabilir.
Şu anda, ilacın anne sütüne geçip geçemeyeceği henüz bilinmiyor, bu nedenle ilacın kullanımının güvenliği hakkında bilgi yok. Hamileyken veya emzirirken bu ilacı kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Polimiksinin olası yan etkileri nelerdir?
Doza uygun olmayan ilaçların kullanılması veya hastanın vücudunun ilaca verdiği yanıt nedeniyle yan etkiler ortaya çıkabilir. Polimiksin kullanımına bağlı olarak ortaya çıkabilecek yan etkilerden bazıları şunlardır:
- Kırmızı döküntü, kurdeşen, nefes almada zorluk, dudakların, dilin, yüzün veya boğazın şişmesi gibi ilaca karşı alerjik reaksiyon belirtileri
- nörolojik bozukluklar
- eozinofili
- Böbrek bozuklukları
- Başı dönmek
- Kolit gibi tehlikeli bağırsak problemlerine yol açabilen ishal
- Ateş
- Baş ağrısı
- Boyun Tutulması
- Göz damlası müstahzarları için keratit veya göz tahrişi
Yan etki belirtileri ortaya çıkarsa kullanmayı bırakın ve doktorunuza danışın.
Uyarı ve dikkat
Daha önce bu ilaca karşı alerjik bir reaksiyon geçirdiyseniz, polimiksin kullanmayın.
Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız polimiksini de kullanamazsınız:
- Asetaminofen, aspirin, sefalosporinler, kokain ve diğerleri gibi nefrotoksik ilaçlar.
- Dapson, amiodaron, sisplatin, disülfiram ve diğerleri gibi nörotoksik ilaçlar.
- Süksinilkolin gibi nöromüsküler bloke edici ilaçlar
Ayrıca delikli kulak zarı geçmişiniz varsa bu ilacı kullanamayabilirsiniz. (otik).
Daha önce nitrojen tutulumu yaşadıysanız veya daha önce böbrek sorunları geçmişiniz varsa doktorunuza söyleyin.
Göz damlası kullandıktan sonra araç veya makine kullanmayınız. Polimiksin göz damlası, geçici bulanık görme veya diğer görme bozukluklarına neden olabilir.
Almakta olduğunuz diğer ilaçları doktorunuza bildirin, özellikle:
- basitrasin
- Streptomisin
- neomisin
- kanamisin
- Antibiyotik
- Tobramisin
- Amikasin
- Sefaloridin
- paromomisin
- viomycin
- kolistin
- Nöromüsküler blokerler, örneğin anestezikler ve kas gevşeticiler
Good Doctor 7/24 aracılığıyla kendinizin ve ailenizin sağlığını düzenli olarak kontrol ettiğinizden emin olun. İndirmek Burada doktor ortaklarımıza danışmak için.
