amitriptilin

Amitriptilin, metilfenidat, risperidon veya klozapin ile aynı işleve sahip bir ilaç sınıfıdır.

Bu ilaç ilk olarak 1960'da keşfedildi ve 1961'de tıbbi kullanım için onaylandı.

Aşağıda amitriptilinin ne olduğu, faydaları, dozu, nasıl kullanılacağı ve oluşabilecek yan etki riskleri hakkında daha fazla bilgi verilmektedir.

Amitriptilin ne içindir?

Amitriptilin (Amitriptilin hidroklorür), zihinsel bozuklukların tedavisinde ana işlevi olan bir antidepresan ilaçtır.

Bu ilaç genellikle majör depresif bozukluk ve anksiyete bozuklukları için tedavinin temel dayanağı olarak önerilir.

Bu ilaç jenerik bir ilaç olarak mevcuttur ve hükümetin özel bir ilaç programına dahil edilmiştir. Amitriptilin, tek bir tablet dozaj formu olarak mevcuttur.

Amitriptilin ilacının işlevleri ve faydaları nelerdir?

Amitriptilin, serotonin taşıyıcısını (SERT) etkileyerek etki eden ve norepinefrin taşıyıcısı (NET) üzerinde orta derecede bir etki gösteren bir antidepresan olarak işlev görür.

Bu ilaç, güçlü bir antidepresan etkisi olan trisiklik antidepresana aittir. Bu özellikler, depresyona karşı terapötik etkisine önemli bir katkı sağlayabilir.

Sağlık dünyasında, özellikle psikiyatri alanında, amitriptilin, aşağıdaki koşullarla çeşitli zihinsel bozuklukları tedavi etmek için kullanılır:

1. Majör depresif bozukluk

Majör depresif bozukluğu olan bir kişi genellikle düzensiz bir ruh hali gösterir. Daha önce zevk aldığı aktivitelerden zevk alamadığını hisseder.

Depresif bir kişi, değersizlik, uygunsuz suçluluk veya pişmanlık, çaresizlik veya umutsuzluk düşünceleri ve duyguları ile meşgul olabilir.

Depresyon belirtileri, zayıf konsantrasyon ve hafızayı içerir (özellikle melankolik veya psikotik özelliklere sahip olanlarda).

Halüsinasyonlar, sosyal aktivitelerden çekilme, cinsel dürtü azalması, sinirlilik ve intihar hakkında düşünme eğilimi gibi eşlik eden diğer semptomlar.

Uykusuzluk depresif kişilerde de yaygındır. Tipik bir modelde, bir kişi sabah erken kalkar ve tekrar uyuyamaz.

Bir kişide depresyon belirtileri uygun şekilde ele alınmazsa, hasta ölüme yol açabilecek pervasız şeyler yapabilir.

Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü'nün (Birleşik Krallık) araştırması, amitriptilin, paroksetin ve sertralin gibi seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI'lar) orta ve şiddetli depresyon düzeylerini düşürmede etkili olduğu sonucuna varmıştır.

2. Anksiyete bozuklukları

Amitriptilin ayrıca depresyon ve anksiyete bozukluğu semptomları olan hastalarda ilk tedavi seçeneği olarak önerilmektedir.

Bu ilaç, orta ila şiddetli anksiyete ile ilişkili depresyon tedavisinde klordiazepoksit ile sabit kombinasyon halinde kullanılmıştır.

Orta ila şiddetli anksiyete veya ajitasyona sahip hastaların tedavisine perfenazin ile kombinasyon halinde amitriptilin de verilebilir. Bu kombinasyon, fiziksel hastalık öyküsü olan hastalara da verilebilir.

3. Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB)

DEHB veya dikkat eksikliği bozukluğu, kişinin bir şeye odaklanmayı zor bulmasına neden olan bir kişilik bozukluğudur.

Bu hastalık genellikle çocukları etkiler, hareketsiz kalmayı zor bulmalarına ve sevinç veya üzüntü duygularını kontrol etmede güçlük çekmelerine neden olur.

Uyarıcılar genellikle DEHB'yi tedavi etmek için kullanılan ilk seçenek olsa da, reçete edilebilecek uyarıcı olmayan birkaç ilaç vardır.

Hasta uyarıcılara yanıt vermiyorsa, uyarıcıların yan etkileri çok fazlaysa, hastanın belirli kalp rahatsızlıkları, ilaç kötüye kullanımı veya bipolar bozukluk öyküsü varsa uyarıcı olmayan ilaçlar reçete edilebilir.

İlaç seçenekleri arasında trisiklik antidepresanlar (amitriptilin), Effexor, Wellbutrin ve bazı yüksek tansiyon ilaçları bulunur.

Bu ilaç, uyarıcılara tahammül edemeyen veya tepki vermeyen DEHB hastalarında ikinci basamak tedavi olarak kullanılır.

İlacın endikasyonları açıksa ve dikkatli izleme ile kullanılması gerekiyorsa, DEHB tedavisi için ilaç kullanımı verilebilir.

4. Migren

Amitriptilin, genellikle orta ila şiddetli migren baş ağrıları için profilaktik veya önleyici bir ilaç olarak reçete edilen bir trisiklik antidepresandır.

Bir antidepresan olarak, amitriptilin beyindeki ruh halini ve zevki etkileyen nörotransmitterlerin, özellikle de serotonin ve norepinefrin düzeylerini artırabilir.

Serotonin, migren baş ağrıları sırasında kan damarlarının düzenlenmesinde rol oynar ve her iki kimyasal da beynin ağrıyı işlemesinde rol oynar.

Amitriptilinin bu iki beyin kimyasalı üzerindeki etkilerinin migren baş ağrılarının (kronik gerilim tipi baş ağrılarının ve diğer bazı kronik ağrı durumlarının) önlenmesine yardımcı olduğu düşünülmektedir.

Bu amaca yönelik tedavi ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmamış olsa da. Birkaç çalışma, bu ilacın migren tedavisinde etkili olduğunu göstermiştir.

Aslında, Amerikan Baş Ağrısı Derneği (AHS) ve Amerikan Nöroloji Akademisi (AAN) tarafından belirlenen 2012 yönergelerine göre, amitriptilin, epizodik migrenleri önlemek için B sınıfı ilaca dahil edilmiştir.

Bu, daha fazla araştırma gerektirmesine rağmen, ilacın migren tedavisinde etkili olabileceğini düşündürmektedir.

5. Bipolar bozukluk

Bipolar hastalara, birincil tedavi yanıt vermiyorsa, klordiazepoksit tabletleri ve amitriptilin gibi trisiklik antidepresan ilaçlar reçete edilebilir.

Klordiazepoksit ve amitriptilin, anksiyete ve depresyonu da tedavi ettikleri için bipolar bozukluğu olan bazı kişiler için faydalı olabilir.

Bu ilaç, beyin kimyasallarını yeniden dengeleyebildiği için beyinde kimyasal dengesizlikleri olan bipolar hastalar için faydalıdır.

Amitriptilin hidroklorür, bipolar bozuklukta akut depresif atakların kısa süreli tedavisi için kullanılmıştır.

Bu ilaç her zaman bir duygudurum düzenleyici (örn. lityum) ile birlikte kullanılmalıdır. Bu tedavi, diğer antidepresan sınıflarından daha fazla hipomani veya manik atakları tetikleme riski ile ilişkili olduğu için tasarlanmıştır.

6. Gece enürezisi

Yatak ıslatma olarak da adlandırılan gece enürezisi, normal olarak mesane kontrolünün başladığı bir yaşta uyku sırasında istemsiz idrara çıkma durumudur.

Çocuklarda ve yetişkinlerde yatak ıslatma duygusal strese neden olabilir. Aslında, idrar yolu enfeksiyonları gibi komplikasyonlara neden olabilir.

Amitriptilinin çocuklarda gece idrar kaçırma tedavisinde etkili olduğu daha önce gösterilmişti. Bu ilaç, mesaneyi kontrol edebilmesi için mesane tonu üzerinde antikolinerjik etki ile çalışır.

Amitriptilin markası ve fiyatıe

Amitriptilin, Endonezya'da yaygın olarak jenerik bir ilaç olarak bulunan bir biçimde dolaşmaktadır.

Bu ilacı almak için, ilacı kullanmak için kullanılabilecek bir reçete ile bir doktordan tavsiye almalısınız.

Bu ilaç, klozapin ve risperidon'a ek olarak özel bir programa dahil edilmiştir. Zihinsel bozukluklara yönelik bazı ilaçlar, çeşitli güvenlik nedenleriyle geniş çapta dağıtılamaz.

Bu ilacı hastane eczanesi kurulumunda veya hükümet tarafından atanmış, Kimia Farma gibi sertifikalı bir eczanede kullanabilirsiniz.

Düzenli ve dikkatli kontroller sayesinde bu ilacı özel bir program kapsamında ücretsiz olarak kullanabilirsiniz.

Endonezya'da dolaşan birkaç amitriptilin markası, örneğin Amitriptilin HCl, Trilin, ve Amitriptilin.

İlaç amitriptilin nasıl alınır?

Amitriptilin tabletlerini doktorunuzun önerdiği şekilde alınız. Nasıl içileceğine ve reçeteli ilaç ambalaj etiketinde belirtilen dozaja ilişkin tüm talimatları izleyin. Doktorlar bazen en etkili tedaviye uyacak şekilde dozu değiştirebilir.

Belirtilerinizin iyileşmesi 4 hafta kadar sürebilir. İlaçları belirtildiği şekilde almaya devam edin ve semptomlarınız düzelmezse doktorunuza söyleyin.

Bu ilaç yemekten sonra veya yemekten önce alınabilir. Hazımsızlık varsa yemekle birlikte alınabilir. Aktiviteye giderken uyuşukluk yan etkilerinden kaçınmak için yatmadan önce alınmalıdır.

Hatırlamayı kolaylaştırmak için ilacı her gün aynı saatte alınız. Reçete edilen dozu ikiye katlamayın, azaltmayın veya artırmayın. İçmeyi unutursanız, bir sonraki içme aralığı hala uzunsa hemen için.

Ameliyata ihtiyacınız varsa, cerraha şu anda amitriptilin kullandığınızı söyleyin. Birkaç gün bu ilacı almayı bırakmanız gerekebilir.

Amitriptilin almayı aniden kesmeyin, çünkü bu hoş olmayan bağımlılık semptomlarına neden olabilir. Doktorunuza amitriptilin kullanmayı güvenli bir şekilde nasıl bırakacağınızı sorun.

Amitriptilini kullanımdan sonra nemden ve sıcak güneşten uzakta oda sıcaklığında saklayın. Kullanılmadığı zaman şişenin sıkıca kapatıldığından emin olun.

Amitriptilin dozu nedir?

Yetişkin dozu

depresyon bozukluğu

• Başlangıç ​​dozu 25 mg olarak verilebilir, daha sonra kademeli olarak gün aşırı 25 mg artırılarak bölünmüş dozlar halinde günde 150 mg'a yükseltilebilir.
• Alternatif olarak, tedaviye yatmadan önce 50-100 mg dozunda başlayın.
• Doz, günlük toplam 150 mg'lık bir doza ihtiyaç duyulduğunda 25-50 mg artırılabilir.
• Tedavi süresi: 2-4 hafta, nüksetmeyi önlemek için iyileşmeden sonra 6 aya kadar.

Nöropatik ağrı, Migren profilaksisi

• Başlangıç ​​dozu, gece alınan 10-25 mg verilebilir.
• Doz, tolere edildiği gibi her 3-7 günde bir 10-25 mg'a kadar kademeli olarak artırılabilir.
• Normal doz: Geceleri günde 25-75 mg.
• 75 mg'ın üzerindeki dozlar bölünmüş dozlar halinde verilebilir.
• 100 mg'ın üzerindeki dozlar dikkatli kullanılmalıdır.

Çocuk dozu

Yatak ıslatma

• 6-10 yaş arası çocuklar: günde 10-20 mg.
• 11-16 yaş: yatmadan 25-50 mg.
• Tedavi süresi 3 ayı geçmemelidir.

yaşlı doz

rahatsızlık depresyon

• Normal doz: Öğleden sonra günde 10-25 mg alınır.
• Doz, hastanın toleransına ve yanıtına göre kademeli olarak günde 100-150 mg'a kadar artırılabilir.
• 100 mg'ın üzerindeki dozlar dikkatli kullanılmalıdır.

Nöropatik ağrı, Migren profilaksisi

• Başlangıç ​​dozu: Geceleri 10-25 mg alınır.
• Doz, hastanın yanıtına ve toleransına göre kademeli olarak artırılabilir.
• 75 mg'ın üzerindeki dozlar dikkatli kullanılmalıdır.

Amitriptilin hamile ve emzikli kadınlar için güvenli midir?

BİZ. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) bu ilacı ilaç kategorisine dahil eder. C.

Deney hayvanlarında yapılan çalışmalar, fetüse (teratojenik) zarar verme riskini göstermiştir. Bununla birlikte, insanlarda ve hamile kadınlarda yapılan denemeler hala yetersizdir.

İlaç uygulaması, faydaların risk faktörlerinden daha ağır bastığı düşüncesine dayanmaktadır.

Bu ilacın anne sütüne geçtiği kanıtlanmıştır, bu nedenle kullanımı emziren anneler için tasarlanmamıştır.

Amitriptilinin olası yan etkileri nelerdir?

Yan etki riski, yanlış dozaj hesaplamaları veya hastanın ilaca vücudun tepkisi nedeniyle ortaya çıkabilir. Amitriptilin kullanımından kaynaklanan yan etki riskleri şunlardır:

• Alerjik reaksiyon belirtileri: kurdeşen, nefes almada zorluk, yüzün, dudakların, dilin veya boğazın şişmesi.
• Ruh halindeki değişiklikler veya kötüleşen davranış
• Endişelenmek
• Panik atak
• Uyku problemi
• kolayca kırgın
• Gergin
• agresif
• Hiperaktivite (zihinsel veya fiziksel)
• depresyon kötüleşir
• İntihar veya kendine zarar verme düşünceleriniz var.
• Ani uyuşma veya güçsüzlük
• Bozulmuş görme veya konuşma
• Kollarda veya bacaklarda şişme veya kızarıklık
• Olağandışı düşünceler veya davranışlar
• Bayılacakmışım gibi başım dönüyor
• Çeneye veya omuza yayılan göğüs ağrısı
• mide bulandırıcı
• Asiri terleme
• Kalp atıyor
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• halüsinasyon
• Nöbet
• Ağrı veya idrar yapma zorluğu
• Şiddetli kabızlık
• Kolay morarma ve olağandışı kanama
• Ateş, titreme, boğaz ağrısı, pamukçuk.

Amitriptilin kullanımından kaynaklanabilecek yaygın yan etkiler şunlardır:

• Kabızlık
• İshal
• Mide bulantısı, kusma, mide ağrısı
• Ağız ağrıyor ve dil siyah
• İştah azalması
• Vücut ağırlığındaki değişiklikler;
• İdrar yapmak zor
• Kaşıntı veya kızarıklık
• Meme şişmesi (erkeklerde veya kadınlarda)
• Azalmış cinsel dürtü, iktidarsızlık veya orgazm olma zorluğu.

Uyarı ve dikkat

Daha önce amitriptilin veya üçüncül bir amin türevine alerjiniz varsa bu ilacı kullanmayın.

Yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz bu ilacı kullanmanız önerilmez.

Son 14 gün içinde bir MAO inhibitörü kullandıysanız, amitriptilin kullanmayınız. Bu ilaç MAO İnhibitörleri ile etkileşime girebilir ve vücut üzerinde zararlı etkilere neden olabilir.

Son 5 hafta içinde sitalopram, esitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin, trazodon veya vilazodon gibi bir antidepresan kullandıysanız doktorunuza söyleyiniz.

Amitriptilinin güvenliğini sağlamak için, aşağıdaki rahatsızlıklardan herhangi birine sahipseniz doktorunuza bildirdiğinizden emin olun:

• Bipolar bozukluk (manik-depresif) veya şizofreni
• Akıl hastalığı veya psikoz
• karaciğer hastalığı
• Kalp hastalığı
• Kalp krizi, felç veya nöbet
• Diyabet (amitriptilin kan şekerini yükseltebilir veya düşürebilir)
• glokom
• İdrar rahatsızlıkları.

Bu ilacı kullanırken düzenli kontroller yaptırın. İlacın erken kullanımı çocuklarda intihar eğilimi düşüncelerine neden olabilir. Bu tedavi bir doktorun yakın gözetimi altında yapılmalıdır.

Hamileyseniz veya emziriyorsanız bu ilacı almaya karar vermeden önce doktorunuza söyleyiniz.

Amitriptilin, 12 yaşın altındaki herkes tarafından kullanım için onaylanmamıştır.

Alkol içmeyin çünkü birlikte kullanıldığında amitriptilinin yan etki riskini artırabilir.

Bu ilaç uyanıklığı azalttığı ve uyuşukluğa neden olduğu için araba kullanmaktan veya uyanıklık gerektiren aktivitelerden kaçının.

Uyku hapları, narkotik ağrı kesici ilaçlar, kas gevşetici ilaçlar veya anksiyete, depresyon veya nöbet ilaçları ile birlikte amitriptilin almadan önce doktorunuza söyleyiniz. Antidepresanlarla aynı nitelikteki ilaçların hoş olmayan etkileri olabilir.

Şu anda almakta olduğunuz veya almakta olduğunuz diğer tüm ilaçlar hakkında doktorunuza bilgi verin, özellikle:

• Amitriptilin dışındaki antidepresanlar
• Depresyon, anksiyete, duygudurum bozuklukları veya akıl hastalığını tedavi etmek için ilaç
• Soğuk algınlığı veya alerji ilaçları (Benadryl ve diğerleri)
• Parkinson hastalığını tedavi eden ilaçlar;
• Mide problemlerini, taşıt tutmasını veya irritabl bağırsak sendromunu tedavi etmek için ilaç
• Aşırı aktif mesaneyi tedavi etmek için ilaçlar
• Bronkodilatör astım ilacı.

Good Doctor 7/24 hizmeti ile sağlık sorunlarınızı ve ailenizi bilgilendirin. Doktor ortaklarımız çözüm sunmaya hazır. Haydi, Good Doctor uygulamasını buradan indirin!