lorazepam

Lorazepam, alprazolam ve diazepam'a benzer bazı etkileri olan bir benzodiazepin ilacıdır.

Bu ilaç ilk olarak 1963'te patentlendi ve 1977'de Amerika Birleşik Devletleri'nde tıbbi kullanım için onaylandı.

Aşağıdakiler, lorazepam ilacı, faydaları, dozu, nasıl alınacağı ve yan etki riski hakkında eksiksiz bilgidir.

Lorazepam ne için?

Lorazepam, anksiyete bozuklukları, uyku bozuklukları, status epileptikus nöbetleri ve kemoterapinin neden olduğu bulantı ve kusmayı tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır.

Bu ilaç aynı zamanda ameliyatta ağrının hafızasını bastırarak ve hastayı sakinleştirerek çalışan sakinleştirici bir ilaç olarak da kullanılmaktadır.

Bu ilaç tabletler ve intravenöz veya intramüsküler enjeksiyon (kas içine enjeksiyon) şeklinde mevcuttur. Enjeksiyonla verildiğinde ilacın etkisi 1 ila 30 dakika sonra etkisini gösterebilir ve bir güne kadar sürebilir.

Lorazepam ilacının işlevleri ve faydaları nelerdir?

Lorazepam, nörotransmitter gama-aminobütirik asidin (GABA) beyin üzerindeki etkisini artırma işlevine sahiptir. Böylece, bu ilaç merkezi sinir sisteminin davranışsal (motor) kalıplar üzerindeki etkisini kontrol edebilir.

Bu ilacın antikonvülsan (antikonvülzan), anksiyolitik (yatıştırıcı) ve yatıştırıcı (uyanıklığı azaltır) özellikleri vardır.

Tıp dünyasında, bu ilaç, aşağıdaki koşullarla ilgili çeşitli sorunları tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır:

1. Anksiyete bozuklukları

Lorazepam, depresyonla ilişkili anksiyete bozukluklarının kısa süreli semptomlarını tedavi etmek ve azaltmak için kullanılır.

Birleşik Devletlerde, Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), bu ilacın dört haftadan fazla kullanılmasını önermemektedir.

Bu ilacın etkisi, aniden tekrarlayan anksiyete bozukluklarının veya panik bozuklukların tedavisi için çok uygundur.

Lorazepam, ilacın tek bir dozu ile ajitasyonu etkili bir şekilde azaltabilir ve uykuya neden olabilir. Hızlı etki süresi, bu ilacı özellikle geceleri şiddetli anksiyete tedavisi için mükemmel bir seçim haline getirir.

Ne yazık ki, bu ilacın kullanımı, daha da yoğun olan uykusuzluk ve kaygı gibi bağımlılık belirtilerine neden olabilir.

2. Status epileptikus nöbetleri

Nöbetler veya epilepsi, grand mal (genel tonik-klonik), petit mal (basit yokluk) ve status epileptikus olmak üzere çeşitli tiplere ayrılır.

Nöbet status epileptikus, hastanın herhangi bir bilinçli dönemi olmadan birkaç saat süren ve ölümcül olabilen başka bir atak durumudur.

Diazepam ve lorazepam, intravenöz olarak verilen durum epileptik nöbetler için önerilen birinci basamak tedavidir.

Bazı görüşler, bu ilacın status epileptikus nöbetlerinin tedavisinde diazepam ve fenitoinden daha etkili olduğunu belirtmektedir. Bu ilacın ayrıca, nöbetler için ek tedaviye ihtiyaç duyulabileceğinden daha düşük bir riski vardır.

Lorazepamın antikonvülsan özellikleri, akut nöbetleri durdurmak için intravenöz kullanım için tavsiye edilmesini sağlar. Bununla birlikte, uzun süreli kullanım uzun süreli sedasyona neden olabilir.

Lorazepam dahil olmak üzere oral benzodiazepinler bazen basit olmayan nöbetler için uzun süreli profilaktik tedavi olarak kullanılır. Ancak lorazepan, bu tip nöbet bozukluğu için birinci basamak tedavi değildir.

Lorazepamın antikonvülzan ve merkezi sinir sistemi depresan özellikleri, alkol bağımlılığı sendromunun tedavisi ve önlenmesi için de faydalıdır. Bu durumda ilaç tehlikeli bir karaciğer fonksiyon bozukluğu göstermiyorsa kullanılabilir.

3. Preoperatif sedasyon, anksiyolitikler ve amnezi

Bu ilaç, kaygıyı hafiflettiğinde ve cerrahi işlemlerle ilgili olayların hafızasını azalttığında çok faydalıdır. Bu ilaç, hafızayı bloke ederek ve hastanın sakin bir durumda olması için uyanıklığını azaltarak çalışacaktır.

Hafıza oluşumunu önlemede ve ajitasyon ve kaygıyı azaltmada göreceli etkinliği, lorazepam'ı bir premedikasyon olarak faydalı kılar.

Bu ilaç, gerekli anestezi miktarını azaltmak için genel anesteziden önce veya rahatsız edici uyanma prosedürlerinden önce verilir.

Diş hekimliği veya endoskopi gibi bu işlemlerden bazıları kaygıyı azaltmak ve cerrahi işlemler sırasında amneziye neden olmak için kullanılır.

Lorazepam, cerrahi işlemden 90 ila 120 dakika önce ağızdan ve ardından işlemden en az 10 dakika önce intravenöz olarak verilir.

Midazolamı tolere edemeyen hastalarda palyatif sedasyonda bazen midazolam'a alternatif olarak kullanılır. Yoğun bakımda, bu ilaç bazen anksiyoliz, hipnoz ve amnezi üretmek için de kullanılır.

Ancak kritik hastalarda propofolün hem etkinlik hem de maliyet açısından lorazepamdan üstün olduğu gösterilmiştir. Bu, propofolün sedasyon için birinci basamak tedavi olarak kullanılmasını sağlar.

4. Ajitasyon

Lorazepam, bir hasta hızlı sedasyon gerektirdiğinde haloperidol'e alternatif olarak kullanılabilir. Genellikle bu ilaç, şiddetli ve sedasyona tabi tutulacak kadar ajite olan hastalar için kullanılır.

Bununla birlikte, davranışsal işlevde azalma gibi yan etkiler, bu ilacı akut psikotik olan bazı kişiler için uygunsuz hale getirebilir.

Akut deliryum bazen lorazepam ile tedavi edilir, ancak hoş olmayan etkilere neden olabilir. Hoş olmayan etkiyi maskelemek için bu ilaç haloperidol ile birlikte verilmelidir.

5. Şizofreni

Bu ilaç şizofreni tedavisinde kullanılmıştır ve anksiyete, ajitasyon ve uyku bozukluklarının kontrolünde faydalı olabilir. Bu semptomlar genellikle antipsikotik tedavi alan hastalarda şizofreninin akut fazında ortaya çıkar.

Bununla birlikte lorazepam, şizofreni tedavisi için ilk seçenek öneri değildir. Klozapin ve risperidon tedaviye yanıt vermezse, bu ilaç haloperidol'e alternatif olarak verilebilir.

6. Kemoterapiye bağlı bulantı ve kusma

Bu ilaç, sisplatin kullanımı da dahil olmak üzere kemoterapinin neden olduğu bulantı ve kusmayı tedavi etmek için yardımcı tedavi olarak kullanılabilir.

Lorazepam, diğer mide bulantısı tedavilerinin yeterli etkisi yoksa tek bir ilaç olarak da kullanılabilir.

Lorazepam markası ve fiyatı

Lorazepam, BPOM Endonezya tarafından izin verilen çeşitli ticari isimler altında pazarlanmıştır, örneğin:

• Ativan
• merlopam
• merlopam
• Loreks
• renaquil
• loksipaz

Bu ilaç, sinir bozukluklarının tedavisi için yakın gözetim altında yaygın olarak kullanılmaktadır. Lorazepam, klozapin, risperidon ve haloperidol gibi özel bir program altında sirküle edilir.

Bu ilaç dağıtım izni sınırlıdır ve yalnızca hastane eczane kurulumlarında ve sertifikalı eczanelerde alınabilir. Psikiyatri hastası olarak özel bir programa kaydolduktan sonra bu ilacı ücretsiz olarak alabilirsiniz.

Lorazepam nasıl alınır?

Lorazepam'ı doktorunuzun verdiği doza göre alınız. Reçete etiketindeki ve tüm ilaç kılavuzlarındaki talimatları okuyun. Bazen doktor, hastanın yanıtına göre ayarlandığı için ilacın dozunu değiştirir.

Bu ilacı asla büyük miktarlarda veya reçete edilenden daha uzun süre almayın. Bu ilacı daha fazla kullanmak için artan bir dürtü hissederseniz doktorunuza söyleyiniz.

Lorazepam, alışkanlıklarınızı ve davranışlarınızı etkileyebilir. İstismar bağımlılığa, aşırı doza veya ölüme yol açabilir. İlacı başkalarının ulaşamayacağı bir yerde saklayın. Bu ilacı başka birine satmak veya vermek yasalara aykırıdır.

Sıvı ilacı dikkatlice ölçün. Verilen ölçü kaşığını veya enjeksiyonu kullanın. Veya varsa bir doz ölçer kullanın. Yanlış doz almamak için mutfak kaşığı kullanmayınız.

Yatmadan önce ilaç alın. Doktorunuz önermedikçe lorazepam'ı 4 aydan fazla kullanmayınız. Bu ilacı kullandıktan sonra semptomlarınız düzelmezse veya kötüleşirse doktorunuzu arayın.

Bu ilacı uzun süreli kullanıyorsanız, sık tıbbi testlere ihtiyacınız olabilir. Özellikle karaciğer ve böbrek fonksiyon kontrollerini her zaman yapmak.

Bu ilacı aniden kullanmayı bırakmayın, aksi takdirde hoş olmayan bağımlılık belirtileri yaşayacaksınız. Doktorunuza lorazepam kullanmayı güvenli bir şekilde nasıl bırakacağınızı sorun.

Bu ilacı kullandıktan sonra oda sıcaklığında nemden ve doğrudan güneş ışığından uzakta saklayın. Kullandıktan sonra ilaç şişesi kapağını veya klipsini sıkıca kapalı tuttuğunuzdan emin olun.

Sıvı lorazepam buzdolabında saklayın. 90 gün sonra kullanılmayan sıvıları atın. Bu ilacı kullanırken dikkatli olun. Bu ilacı asla yanlış veya doktor reçetesi olmadan kullanmayın.

Lorazepam dozu nedir?

Yetişkin dozu

Nöbet durumu epileptikus

Normal doz: 4 mg intravenöz olarak tek doz olarak verilir. Nöbetler devam ederse veya tekrarlarsa tedavi 10-15 dakika sonra bir kez tekrarlanabilir.

Anksiyete bozuklukları

Olağan doz: 2-4 hafta boyunca bölünmüş dozlarda oral ilaç olarak verilen günde 1-4 mg.

Ameliyatta premedikasyonağızdan

Olağan doz: 2-3 mg ameliyattan önce gece verilir, ardından 2-4 mg işlemden 1-2 saat önce verilir.

Anksiyete bozukluklarına bağlı uykusuzluk

Normal doz: Yatmadan önce 1-2 mg.

Ameliyatta premedikasyonparenteral

Olağan doz: 0.05 mg/kg vücut ağırlığı ameliyattan 30-45 dakika önce damardan veya 60-90 dakika önce kas içinden verilir.

Akut anksiyete bozukluğu

Normal doz: intravenöz veya intramüsküler olarak vücut ağırlığının kg'ı başına 0.025-0.03 mg verilebilir. Gerekirse doz 6 saatte bir tekrarlanabilir. En fazla 2 mg/dk hızında intravenöz enjeksiyon yapın.

Çocuk dozu

Nöbet durumu epileptikus

Olağan doz: 2 mg intravenöz olarak tek doz olarak verilir.

Ameliyatta premedikasyonOral

5-13 yaş arası, vücut ağırlığına göre 0,5 mg'a en yakın 0,5 mg'a 0,05 mg olmak üzere 0,5-2,5 mg verilebilir. İlacın uygulanması ameliyattan en az 1 saat önce.

Ameliyatta premedikasyonparenteral

12 yaşın altındaki çocuklar için parenteral premedikasyon önerilmez.

yaşlı doz

Hem oral hem de parenteral ilaçların dozu, daha düşük bir doza (olağan yetişkin dozunun yarısı veya daha azına) düşürülmektir.

Lorazepam hamile ve emzikli kadınlar için güvenli midir?

BİZ. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) bu ilacı ilaç kategorisine dahil eder. NS.

Kanıtlar insan fetüsü için bir risk olduğunu gösteriyor, ancak risklere rağmen hamile kadınlarda kullanımın yararları kabul edilebilir. Örneğin, yaşamı tehdit eden bir durumda veya daha güvenli ilaçların kullanılamayacağı ciddi bir hastalıkta bir ilaca ihtiyaç duyulursa.

Bu ilacın anne sütüne geçtiği kanıtlanmıştır, bu nedenle emziren anneler tarafından alınması önerilmez.

Lorazepam'ın olası yan etkileri nelerdir?

Yan etkiler, yanlış doz kullanılması veya hastanın vücudunun tepkisi sonucu ortaya çıkar. Lorazepam kullandıktan sonra aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir:

• Kurdeşen, nefes almada zorluk, yüzün, dudakların, dilin veya boğazın şişmesi gibi lorazepam'a karşı alerjik reaksiyon belirtileri.
• Şiddetli uyku hali
• Ruh hali veya olağandışı davranış değişiklikleri
• Ani bir huzursuzluk veya heyecan hissi
• İntihar düşünceleri veya kendine zarar verme eğilimi
• Karışıklık, saldırganlık, halüsinasyonlar
• Kötüleşen uyku bozukluğu
• Görme bozukluğu
• Koyu idrar
• Sarılık (cildin veya gözlerin sararması).
• Lorazepamın yatıştırıcı etkisi yaşlı erişkinlerde daha uzun sürebilir.
• Lorazepam da dahil olmak üzere benzodiazepin alan yaşlı hastalarda kaza sonucu düşmeler yaygındır. Kazara düşmeleri veya yaralanmaları önlemek için lorazepam kullanırken özellikle dikkatli olun.

Lorazepam kullandıktan sonra oluşabilecek yaygın yan etkiler şunlardır:

• Başı dönmek
• Uykulu
• Zayıf
• Vücut dengesiz veya dengesiz hissediyor.

Uyarı ve dikkat

Aşağıdaki koşullardan herhangi birine sahipseniz lorazepam almamalısınız:

• Dar açılı glokom
• Benzodiazepinlere karşı alerjik reaksiyonların geçmişi (diazepam, alprazolam, Ativan, Klonopin, Restoril, Tranxene, Valium, Versed, Xanax ve diğerleri).

Lorazepam'ı almanızın güvenli olduğundan emin olmak için, aşağıdaki rahatsızlıklardan herhangi birine sahipseniz doktorunuza bildirin:

• KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı) veya uyku apnesi (uyku sırasında duran nefes alma) gibi solunum problemleri
• Uyuşturucu veya alkol bağımlılığı
• Depresyon, duygudurum sorunları, intihar düşünceleri veya davranış eğilimleri
• Böbrek veya karaciğer hastalığı
• Nöbet

Hamileyken lorazepam alırsanız, bebeğiniz bu ilaca bağımlı hale gelebilir. Bu, doğumdan sonra bebekte hayatı tehdit eden yoksunluk belirtilerine neden olabilir.

İlaca bağlı olarak doğan ve belirtiler gösteren bebekler, birkaç hafta boyunca tıbbi tedavi gerektirebilecek bir alışkanlık geliştireceklerdir.

Lorazepam alırken emzirmemelisiniz. Lorazepam, özellikle hala emziren bebeklerde, yüksek bir bağımlılığa neden olma riski taşır.

Lorazepam, 12 yaşın altındaki herkes tarafından kullanım için onaylanmamıştır. Öncelikle bu ilaçlar intravenöz ve intramüsküler enjeksiyon şeklinde mevcuttur. Çocuklar için kullanım, dikkatli bir şekilde düşünülerek ve doz hesaplanarak verilmelidir.

Alkol almaktan kaçının çünkü tehlikeli yan etkiler veya olası ölüm riskini artırabilir.

Bu ilaç uyanıklığı azaltabilir, bu nedenle bu ilacı kullandıktan sonra araba kullanmaktan veya herhangi bir tehlikeli aktiviteden kaçınmanız önerilir.

Lorazepam'ı uykulu yapan veya nefesinizi yavaşlatan diğer ilaçlarla birlikte almak tehlikeli yan etkilere veya ölüme neden olabilir. Opioid ilaçlar, uyku hapları, kas gevşeticiler, öksürük ilaçları, depresyon veya nöbet ilaçları kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Doktorunuza son 14 gün içinde aldığınız diğer tüm ilaçlar hakkında bilgi verin, özellikle:

• Probenesid, aminofilin veya teofilin
• Anksiyete bozukluklarını tedavi etmek için diğer ilaçlar
• Akıl hastalığını tedavi etmek için ilaç
• nöbet ilacı
• Antihistaminikler içeren ilaçlar (uyku hapları, soğuk algınlığı veya alerji ilaçları gibi).

Good Doctor 7/24 aracılığıyla kendinizin ve ailenizin sağlığını düzenli olarak kontrol ettiğinizden emin olun. Doktor ortaklarımıza danışmak için buradan indirin.