Kinin, ilk olarak 1820'de izole edilen kinin kabuğundan elde edilen bir alkaloiddir. Bu ilaç, belirli protozoal enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan anti-enfektif ilaçlar sınıfına aittir.
Kinin, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Temel İlaçlar Listesine dahil edilmiştir ve Endonezya'da dolaşmaktadır. Aşağıdakiler, ilaç kinini, faydaları, dozu, nasıl alınacağı ve oluşabilecek yan etki riski hakkında eksiksiz bilgilerdir.
Kinin ne için?
Kinin, komplike olmayan sıtmayı tedavi etmek için ve bazen babesiosis adı verilen paraziter bir enfeksiyon için kullanılan bir ilaçtır.
Bu ilaç ayrıca geceleri bacak kramplarını tedavi etmek için kullanılır, ancak Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmamıştır. Bunun nedeni, ortaya çıkabilecek ciddi yan etki riski ile ilişkili olmasıdır.
Kinin genellikle ağızdan ağızdan alınır veya damar içine enjeksiyon yoluyla verilir.
Kinin işlevleri ve faydaları nelerdir?
Kinin, parazitlerin, özellikle protozoaların büyümesine ve üremesine müdahale ederek etki eden bir anti-enfektif ajan olarak bir işleve sahiptir.
Bu ilacın etki mekanizması hala tam olarak netlik kazanmamıştır, ancak karbonhidrat ve oksijen metabolizmasını baskıladığına inanılmaktadır. Böylece parazitik DNA oluşumuna müdahale edebilir.
Özellikle kinin, aşağıdaki enfeksiyonların tedavisinde fayda sağlar:
Sıtma
Kinin, protozoanın neden olduğu komplike olmayan sıtmayı tedavi etmek için kullanılır. Plasmodium falciparum. Bu ilaç aynı zamanda neden olduğu sıtmayı tedavi etmek için de kullanılır. P. vivax klorokin direnci.
Enfeksiyona bağlı sıtma tedavisi Plasmodium falciparum Klorokine dirençli olan kişilere doksisiklin veya tetrasiklin ile birlikte kinin önerilebilir.
Sıtmanın kinin ile tedavisi genellikle çocuklara yaş ve kiloya göre verilebilir.
Parazit kandan hızla uzaklaştırılabildiğinden, kinin verilmesinin sıtma hastalarının durumunu yeterince iyileştirdiği bilinmektedir. Hastalığın belirtileri de hemen azaltılabilir.
Bununla birlikte, kinin tedavisi kesildiğinde, iyileşen hastaların çoğunda birkaç hafta sonra başka bir sıtma nöbeti geçirdi. Bu tekrarlama, kinin'in kırmızı kan hücreleri dışındaki vücut hücrelerinde bulunan sıtma parazitini öldürememesinden kaynaklanır.
Bu parazit bir süre hayatta kalır, sonra kırmızı kan hücrelerine yeniden girer ve ikinci bir sıtma atağını tetikleyerek hastalığın tekrarlamasına neden olur. Bu nedenle, sıtmanın tam tedavisi genellikle birinci basamak tedavi olarak primakin veya klorokin ile kullanılır.
Şiddetli sıtma
Şiddetli sıtma tedavisine doksisiklin, tetrasiklin veya klindamisin ile kombinasyon halinde kinin verilebilir.
Şiddetli sıtmaya genellikle P. falciparum ve antimalaryal ilaç enjeksiyonları ile yoğun bir başlangıç tedavisi gerektirir. Başlangıç tedavisi için önerilen tedavi intravenöz kinidindir ve hastalık teşhis edilir konmaz başlanmalıdır.
Semptomlar azaldığında ve oral tedavi tolere edildiğinde, oral kinin tedavisine geçilebilir.
babesiosis
Kinin ayrıca aşağıdakilerin neden olduğu babesiosis enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır. babesia mikroti. Bu enfeksiyonun semptomları, gece terlemeleri, ateş, denge sorunları, yorgunluk, mide ağrısı, eklem ağrısı, kas ağrıları ve sarılık gibi sıtmaya benzer.
Şiddetli enfeksiyon vakalarında, başlangıç tedavisi olarak genellikle kinin ve klindamisin tedavisi önerilir. Bununla birlikte, bazı kanıtlar, atovakuon ve azitromisinin hafif ila orta dereceli enfeksiyonların tedavisinde orta derecede etkili olduğunu göstermektedir.
Kinin ilaç markaları ve fiyatları
Bu ilaç, sadece doktor reçetesi ile alınabilen sert ilaçlar grubuna aittir. Endonezya'da dolaşan birkaç ilaç markası Qualaquin, Quinine HCl, Aethylcarbonas Chinin (Euchinin) ve diğerleridir.
Endonezya'da dolaşan ilaç markalarından biri, kinin tabletleri Kimia Farma tarafından üretilmiştir. Bu ilacı genellikle 12 tablet içeren 23.308 Rp/şerit fiyatından alabilirsiniz.
Kinin ilacı nasıl alınır?
Doktor tarafından belirtilen kullanım talimatlarını ve dozu okuyun ve uygulayın. İlacın önerilenden daha fazla veya daha azını almayın.
Tabletleri yutarken rahatsızlığı azaltmak için ilaç yemekle birlikte veya bir lokmadan hemen sonra alınmalıdır.
Tabletler bütün olarak bir bardak su ile alınmalıdır. Doktor tavsiyesi olmadan ezmeyin, çiğnemeyin veya eritmeyin.
Enjeksiyon için müstahzarlar bir doktor veya sağlık personeli tarafından damar içine verilecektir.
Maksimum terapötik etkiyi elde etmek için düzenli olarak ilaç alın. Kendinizi iyi hissetseniz bile ilacınızın dozunu almaya devam edin. İlacı belirtilen tam doza kadar alınız ve ilacın etkisi geçene kadar ilacı almayı bırakmayınız.
İlaç alma dozunu unutmamalısınız. Unutursanız, bir sonraki doz hala uzunsa, hatırladığınız anda onu alabilirsiniz. Bir sonraki ilaç dozunu alma zamanı geldiğinde dozu atlayın. İlacın dozunu bir kerede ikiye katlamayın.
İlaç alırken vücudunuzun ilaca verdiği yanıtı kontrol etmek için düzenli kan testleri yaptırmanız gerekecektir. Bu konuda doktorunuzla daha fazla görüşün.
Ameliyata veya tıbbi testlere ihtiyacınız varsa, doktorunuza daha önce kinin aldığınızı söyleyin. Ameliyattan bir süre önce ilacı kullanmayı bırakmanız gerekebilir.
İki günlük tedaviden sonra semptomlar düzelmezse veya tedavi tamamlandıktan sonra semptomlar tekrar ortaya çıkarsa doktorunuzu arayın.
Kullandıktan sonra kinini nem ve ısıdan uzakta oda sıcaklığında saklayabilirsiniz.
Kinin dozu nedir?
Yetişkin dozu
falciparum sıtma
Damar içine enjeksiyon yoluyla verilen doz (intravenöz)
- Olağan doz: 4 saatte infüze edilen maksimum 1.400 mg doz ile vücut ağırlığının kg'ı başına 20 mg.
- Bakım dozu: Olağan dozun ilk 4 saatinden sonra 8 saat boyunca maksimum 700 mg doz ile vücut ağırlığının kg'ı başına 10 mg.
Ağızdan verilen doz
- Kinin sülfat/bisülfat tableti olarak dozaj: 7 gün boyunca her 8 saatte bir 600 mg.
- Kinin sülfat kapsülü olarak dozaj: 7 gün boyunca her 8 saatte bir 648 mg.
- İlacın dirençli olduğu biliniyorsa, doksisiklin veya klindamisin ile ek tedaviye devam edilebilir.
Geceleri bacak krampları
- Kinin sülfat tableti olarak dozaj: Günde bir kez 200 mg, günde maksimum 300 mg dozla yatmadan önce alınır.
- Kinin bisülfat tableti olarak dozaj: Yatmadan önce günde bir kez 300 mg alınır.
Çocuk dozu
falciparum sıtma
- Bir damara (intravenöz) enjeksiyon yoluyla verilen doz, saatte kg başına 5 mg'ı geçmeyecek şekilde yavaşça verilebilir.
- Kinin sülfat/bisülfat tabletleri olarak verilen dozaj: 7 gün boyunca her 8 saatte bir kg başına 10 mg.
Kinin hamile ve emzikli kadınlar için güvenli midir?
BİZ. Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), herhangi bir hamilelik ilaç kategorisine kinin dahil etmemiştir. Bununla birlikte, oral preparatlar için FDA bu ilacı ilaç sınıfına dahil eder. C.
Genel olarak, faydalar risklerinden daha ağır basmadığı sürece hamile kadınlar için ilaçlar önerilmez.
Bu ilacın çok küçük miktarlarda bile anne sütüne geçtiği bilinmektedir. Emziren annelerde kullanım, özel uyarılar ile belirli koşullar altında gerçekleştirilir.
Kinin olası yan etkileri nelerdir?
Aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkarsa ilacı kullanmayı bırakın ve doktorunuza başvurun:
- Kurdeşen, deride kırmızı döküntü, nefes almada zorluk, yüzde, dudaklarda, dilde veya boğazda şişme gibi kinin alerjisi belirtileri
- Ateş, titreme, vücut ağrıları, grip belirtileri, pamukçuk gibi ağız ve boğaz ülserleri
- Ciltte kolay morarma, burun, ağız, vajina veya rektumdan olağan dışı kanama ve cilt altında mor veya kırmızı lekeler.
- Göğüs ağrısı ve şiddetli baş dönmesi, bayılma ve hızlı veya çarpan kalp atışlarının eşlik ettiği baş ağrısı.
- Özellikle vücudun bir tarafında ani uyuşukluk veya güçsüzlük
- Ani şiddetli baş ağrısı, geveleyerek konuşma, denge bozuklukları
- Göğüs ağrısı, ani öksürük, hırıltı, hızlı nefes alma, kan tükürme
- Bozulmuş görme veya işitme
- Bir veya iki bacakta ağrı, şişme, ciltte sıcaklık hissi veya kızarıklık.
- Belde şiddetli ağrı, kanlı idrar, idrar yapamama.
- Baş ağrısı, açlık, halsizlik, terleme, kafa karışıklığı, sinirlilik, baş dönmesi, hızlı kalp atış hızı veya huzursuzluk hissi ile karakterize düşük kan şekeri.
- İştahsızlık, koyu renkli idrar, kil renkli dışkı, sarılık.
- Aşırı duyarlılık reaksiyonu.
Kinin alınmasından kaynaklanabilecek yaygın yan etkiler şunlardır:
- Baş ağrısı, bulanık görme, gözün renkleri tanıma yeteneğindeki değişiklikler
- Özellikle geceleri terleme veya cilt kızarıklığı
- Hafif baş dönmesi, vertigo, kulak çınlaması
- Karın ağrısı
- Mide bulantısı ya da kusma
Uyarı ve dikkat
Daha önce kinin veya meflokin veya kinidin gibi benzer ilaçlara alerjiniz varsa bu ilacı almayın.
Aşağıdaki tıbbi geçmişiniz varsa kinin alamayabilirsiniz:
- Long QT sendromu adı verilen bir kalp ritmi bozukluğu
- Glikoz-6-fosfat dehidrojenaz (G-6-PD) eksikliği adı verilen bir enzim eksikliği
- Myastenia gravis (kas zayıflığı bozukluğu)
- hemoglobinüri
- Optik nörit veya optik sinir iltihabı
- Kulak çınlaması (kulak çınlaması) gibi kulak veya işitme sorunları.
- Geçmişte kinin aldıysanız, ancak kullanımı kan hücresi anormalliklerine, ağır kanamaya veya böbrek sorunlarına neden olduysa.
İlacın kullanımının güvenliğini sağlamak için, özellikle aşağıdakiler olmak üzere, diğer tıbbi geçmişiniz hakkında doktorunuza bilgi verin:
- Kalp sorunu
- Böbrek bozuklukları
- Kalp hastalığı veya aritmi
- Kanda düşük trombosit seviyesi
- Hipokalemi.
Hamileyseniz veya bebek emziriyorsanız kinin kullanmadan önce doktorunuza söyleyiniz.
Doktor tavsiyesi olmadıkça 16 yaşından küçük çocuklara ilaç vermeyin.
Kinin alırken alkol tüketmeyin. Birlikte alındığında tehlikeli yan etki riski ortaya çıkabilir.
Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız, kinin kullanmadan önce doktorunuza ve eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz:
- Mide asidini nötralize eden ilaçlar, örneğin simetidin
- Kalp hastalığı ilaçları, örneğin digoksin, amiodaron
- sıtmayı tedavi etmek için diğer ilaçlar, örneğin halofantrin, meflokin
- Tüberküloz veya tüberkülozu tedavi eden ilaçlar, örneğin rifampisin, izoniazid, etambutol ve diğerleri.
- Duygudurum bozuklukları için ilaçlar, örneğin tioridazin, pimozid
- Kan inceltici ilaçlar, örneğin varfarin
- Soğuk algınlığı veya alerji ilaçları, örneğin terfenadin
- Hiperürisemi ve gut ilaçları, örneğin suksametonyum.
7/24 hizmet veren Good Doctor ile sağlık sorunlarınızı ve ailenizi bilgilendirin. Doktor ortaklarımız çözüm sunmaya hazır. Haydi, Good Doctor uygulamasını indirin Burada!
