Ketamin, halüsinasyonlar için bir ilaç olan fensiklidine (PCP) benzer bir yapıya sahip bir bileşiktir. Ancak ketamin, veteriner hekimlikte ve insan cerrahi prosedürlerinde oldukça yaygın olarak kullanılan propofol gibi özelliklere sahiptir.
Ketamin ne için?
Ketamin, anestezi işlemi sırasında kişinin bilincini kaybetmesini sağlamak için kullanılan bir ilaçtır. Bu ilaç, bir kişinin rahatlama yaşamasını ve ameliyat sırasında ağrı hissetmemesini sağlayabilir.
Ketamin, intihar düşünceleri olan akut depresyon durumlarında da tedavi olarak kullanılır. Bu ilaç aynı zamanda birincil tedaviye yanıt vermeyen depresif hastalara da verilir.
Ketamin, kontrollü tıbbi uygulamada kullanım için güvenlidir, ancak kötüye kullanım potansiyeline sahiptir. Bu ilaç genellikle bir damara (damar içine) ve bir kas içine (kas içine) enjeksiyon yoluyla verilir.
Ketamin ilacının işlevleri ve faydaları nelerdir?
Ketamin, glutamatı bloke ederek analjezi üretme işlevine sahip, rekabetçi olmayan bir N-metil-D-aspartat reseptör antagonistidir. Başka bir deyişle, bu ilaçların aktivitesi, ağrı sinyallerinin omuriliğe iletilmesine doğrudan müdahale eder.
İlaç genellikle damara enjekte edildikten 30 saniye sonra, kasa enjekte edildiğinde ise 3 ila 4 dakika sonra etki etmeye başlar. Sağlık dünyasında, ketamin özellikle aşağıdaki koşullar için kullanılır:
anestezi prosedürü
Ketamin aslında en çok veterinerlik tıbbında hayvanları uyuşturmak için kullanılır. İnsanlarda kullanıldığında, bu ilaç ameliyattan önce, ameliyat sırasında ve ameliyattan sonra genel anesteziye neden olabilir ve bunu sürdürebilir.
Bu ilaç, kas gevşeticilerin kullanılmadığı kısa süreli cerrahi işlemler için uygundur. Ketamin genellikle ciddi şekilde yaralanan kişilerde kullanılır ve savaş sırasında acil durum operasyonları için yaygın olarak kullanılır.
Ketamin, hipotansiyon (düşük tansiyon) riski taşıyan travmatik şok yaşayan hastalar için tercih edilen ilaçtır. Düşük tansiyon, ciddi kafa travması olan kişiler için tehlikelidir, ancak bu ilaç küçük bir hipotansiyona neden olma riski taşır.
Etki, bu ilacın dolaşım sistemini baskılamaktan ziyade uyarıcı bir aktiviteye sahip olması nedeniyle elde edilir. Aslında ketamin, uygun dozlarda kan basıncını düşürmediği veya solunum hızını düşürmediği için güvenli kabul edilir.
Bu nedenle bazen kullanımı ek solunum cihazı veya elektrik gerektirmez. Bu neden ketamin'i afetler ve savaşların ortasında kullanıma uygun hale getirir.
İnsan tıbbi pratiğinde, aşağıdakiler gibi cerrahi prosedürlerde kullanılır:
- Kalp kateterizasyonu
- deri grefti
- Ortopedik prosedürler, göz, kulak, burun ve boğazda teşhis prosedürleri
- Diş çekimi gibi küçük cerrahi müdahaleler
Bronkodilatasyon etkisi nedeniyle ketamin, astım gibi reaktif hava yolu hastalıkları olan hastalar için de güvenlidir.
Acı verici
Anestezi amaçlı daha düşük dozlarda, acil serviste (ER) akut ağrı tedavisinde ketamin infüzyonu kullanılmaktadır. Bu ilaç, ağrı yaşaması beklenen ve postoperatif titremeyi önleyen postoperatif hastalar için faydalı olacaktır.
Kronik ağrı için, özellikle nöropatik ağrı için ilaç genellikle damar yoluyla verilir. Bu ilaç aynı zamanda, spinal hassaslaşmayı önleme veya kronik ağrı ile ilişkili ağrı fenomenini sona erdirme avantajına da sahiptir.
Depresyon
Nisan 2017'de Amerikan Psikoloji Derneği (APA) araştırmacıları, bazı doktorların tedaviye dirençli depresyonu olan kişiler için ketamin "etiket dışı" reçete ettiğini belirtti.
Bununla birlikte, Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç İdaresi, ilacın bu amaçla kullanılmasını onaylamamıştır.
Bu ilaç, geçici bir etkiye sahip güçlü, hızlı etkili bir antidepresandır.
Ketamin markası ve fiyatı
Bu ilaç sadece doktor reçetesi ile alınabilir ve tezgahta satılmaz.
Bu ilacı bazı eczanelerde bulmak zor olabilir, çünkü uyuşturucu kullanımı riskinden dolayı bulunabilirliği sınırlıdır. Bu ilacın kullanımı ancak hastaneler gibi belirli sağlık kuruluşlarında sağlanabilmektedir.
Ketamin nasıl kullanılır?
İlaçların kullanımı, doktorlar veya sağlık personeli tarafından gerçekleştirilmek üzere damardan veya kas içinden verilir.
İlaç uygulaması ancak bir hastanede kan basıncı, solunum ve nabız takibi yapılarak yakın takip ile yapılabilir.
İlacın yaklaşık 20-25 santigrat derece olan soğuk bir sıcaklıkta saklandığından emin olun.
Ketamin dozu nedir?
Yetişkin dozu
Anestezi sağlamak
Kas içine enjeksiyon yoluyla dozaj (kas içine): 6.5-13 mg/kg vücut ağırlığı. İlacın uygulanması, anestezinin idame tedavisi için gerektiği kadar tam dozun yarısında tekrar edilebilir.
Şiddetli ağrı içermeyen tanı veya diğer prosedürler için, başlangıç dozu olarak vücut ağırlığının kg'ı başına 4 mg'lık bir doz verilebilir.
Damar içine enjeksiyon yoluyla dozaj (intravenöz): 4.5 mg/kg vücut ağırlığı, 60 saniyede yavaş yavaş verilir.
Ketamin hamile ve emzikli kadınlar için güvenli midir?
BİZ. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), ketamin'i hiçbir gebelik kategorisine dahil etmemiştir. Bununla birlikte, parenteral preparatlar için FDA, ilacı hamilelik kategorisine dahil eder. B. Ancak hamile kadınlarda ilaç kullanımı genellikle önerilmemektedir.
Ayrıca bu ilacın anne sütüne geçmesi muhtemeldir, bu nedenle emziren annelerde kullanılması da önerilmez.
Ketaminin olası yan etkileri nelerdir?
İlacın kısa süreli kullanımı genellikle aşağıdaki yan etkilere neden olur:
- Dikkat, öğrenme ve hafıza ile ilgili sorunlar
- halüsinasyon
- sedasyon
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- hafıza kaybı
- Artan kan basıncı
- bilinç kaybı
- Yavaş nefes alma
İlaç uzun süre kullanılırsa, aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:
- Mesanede ağrı
- Böbrek bozuklukları
- Karın ağrısı
- Depresyon
- Kötü hafıza sorunu
Cerrahi prosedürlerde anestezik olarak kullanıldığında, doktorlar halüsinasyonları önlemek için diğer ilaçlarla birleştirebilir.
Uyarı ve dikkat
Ketamin alerjiniz varsa bu ilacı kullanmayınız. Doktorunuza alerji geçmişiniz hakkında bilgi verin.
Ayrıca barbitürat ilaçlar ve diazepam kullandıysanız ilacı alamayabilirsiniz.
Aşağıdaki tıbbi geçmişiniz varsa ketamin kullanamayabilirsiniz:
- Hipertansiyon
- Eklampsi veya preeklampsi
- Şiddetli koroner veya miyokard hastalığı
- beyin travması
Doktorunuza sahip olduğunuz diğer tıbbi geçmişiniz hakkında bilgi verin, hamileyseniz veya bir bebek emziriyorsanız herhangi bir cerrahi işlemden önce doktora söyleyin.
İlacınızı aldıktan sonra kafa karışıklığı, aşırı heyecan veya halüsinasyonlar gibi herhangi bir davranış değişikliği yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın.
Good Doctor 7/24 hizmeti ile sağlık sorunlarınızı ve ailenizi bilgilendirin. Doktor ortaklarımız çözüm sunmaya hazır. Haydi, Good Doctor uygulamasını indirin Burada!
